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接種卡介苗后發(fā)生淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)和治療

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  臨床表現(xiàn):

  卡介苗接種后同側(cè)局部淋巴結(jié)腫大超過1cm或發(fā)生膿瘍破潰,并有1個(gè)或數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大。

  分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,培養(yǎng)陽性,菌性鑒定為卡介苗株,淋巴結(jié)組織病例檢查為結(jié)核病變。

  治療方法:

  若局部淋巴結(jié)繼續(xù)增大,可口服異煙肼。小兒每日按體重8-10mg/kg,一日總量不超過0.3g頓服,或加用利福平;局部用異煙肼粉未可加用利福平敷,最好采用油紗布,起初每天換藥1次,好轉(zhuǎn)后改為2-3換藥1次。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理大齡兒童可以采用鏈霉素局部封閉。

  膿瘍有破潰趨勢(shì),應(yīng)及早切開,用20%對(duì)氨基水楊酸油膏布紗條或利福平紗布條引流。若膿瘍自發(fā)破潰,用20%對(duì)氨基水楊酸軟膏或利福平粉劑涂敷。

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