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詳情淤膽型肝炎臨床表現是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
亦稱毛細膽管型肝炎或膽汁瘀積型肝炎。起病及臨床表現類似急性黃膽型肝炎,但乏力及食欲減退等癥狀較輕而黃疸重且持久,有皮膚瘙癢等梗阻性黃疸的表現。肝臟腫大。大便色淺轉肽酶、堿性磷酸酶以及5-核苷酸酶等梗阻指標升高。ALT多為中度升高。尿中膽紅素強陽性而尿膽原陰性。
甲型肝炎主要表現為急性肝炎,一般臨床經過順利。以往認為不轉為慢性,但近有報道認為約8~10%的甲型肝炎可遷延至12~15個月之久,亦可復發(fā),或糞內長期攜帶HAV.乙型肝炎中急性無黃型肝炎遠多于急性黃疸型午且易于演變?yōu)槁愿窝?。HBV無癥狀攜帶多屬在嬰幼兒期感染者。HBV慢性感染與原發(fā)性肝細胞性肝癌的發(fā)生密切相關。急性丙型肝炎的臨床表現一般較乙型肝炎為輕,僅20%~30%病例出現黃疸,演變?yōu)槁愿窝椎谋壤喔哂谝倚透窝?,尤以無黃疸型為甚。HCV攜帶者較普遍。慢性HCV感染亦與原發(fā)性肝細胞性肝癌密切相關。HDV與HBV同時感染稱為聯(lián)合感染,多表現為一般的急性肝炎,有時可見雙峰型血清ALT升高,病情多呈良性自限性經過。在HBsAg無癥狀攜帶者重疊感染HDV,常使患者肝臟產生明顯病變,且易于發(fā)展為慢性丁型肝炎;HDV重疊感染若發(fā)生于慢性乙型肝炎患者,則常使原有病情加重,可迅速發(fā)展為慢性活動型肝炎或肝硬化甚至可能發(fā)生重型肝炎。戊型肝炎多表現為急性黃疸型肝炎,很少發(fā)展為慢性肝炎。兒童多為亞臨床型,老年患者黃疸重且持久,孕婦病死率高。
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