種植體周圍一旦出現(xiàn)骨吸收，即不易逆轉(zhuǎn)，目前尚允特效的治療方法，所以特別強調(diào)種植術(shù)后的維護(hù)，對種植體周周炎的預(yù)防重于治療。

　　治療種植體周圍組織病變的基本原則是持之以恒地徹底去除菌斑醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，控制感染，消除種植體周袋，制止骨喪失，誘導(dǎo)骨再生。包括初期的保守治疔和二期手術(shù)治療，與牙周炎的治療方法相似，但有其特點。

　　1.初期治療

　?。?）去除病因：有菌斑、牙石沉積的種植體，周同黏膜探診出血陽性，無溢膿，探診深度≤4mm，應(yīng)進(jìn)行機械除菌斑治療。機械清除天然牙及種植義齒各個部分如種植頸、種植基臺、上部結(jié)構(gòu)齦面等處的菌斑、牙石。必須用塑料器械或與種植體同樣硬度的鈦刮治器，使牙石碎裂，用橡皮杯和拋光膏拋光種植體表面以清除菌斑。由于鈦種植體表面易磨損，傳統(tǒng)的金屬刮治器不能用于種植體，它們會損傷鈦表面，形成粗糙面，促使菌斑沉積。如果負(fù)載過重，則應(yīng)除去過重的咬合負(fù)荷。

　?。?）氯己定的應(yīng)用：在探診出血陽性，探診深度4～5mm，有或無溢膿的種植體部位，除機械治療外，還應(yīng)使用氯己定治療。每日用0.12%～0.2%氯己定含漱，種植體周袋部位用0.2%～0.5%氯己定齦下沖洗醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，或在感染部位局部應(yīng)用0.2%氯己定凝膠。一般需3～4周的抗菌劑治療，可獲得治療效果。

　　（3）抗生素治療：在探診出血陽性，探診深度≥6mm，有或無溢膿，并有X線片顯示骨吸收的種植體部位，在機械治療和應(yīng)用氯己定后，還必須使用抗生素甲硝唑或替硝唑，全身給藥，也可局部使用控釋抗生素。

　　2.手術(shù)治療

　　初期治療成功地控制住炎癥后，有些病例可進(jìn)一步作手術(shù)治療。手術(shù)可分為切除性和再生性。前者為使袋變淺，修整骨外形，清除種植體表面的菌斑牙石使之光潔；而再生性手術(shù)除上述目標(biāo)外，還在于使種植體周圍的骨有再生。