多見(jiàn)于老年人，大多在50歲以后發(fā)病。典型損害為皰壁較厚、緊張、呈半球形的大皰，直徑約1～2cm，內(nèi)含漿液，少數(shù)可呈血性。棘刺松解征陰性。水皰多在紅斑或正常皮膚的基礎(chǔ)上發(fā)生。皰不易破裂，糜爛面上常附血痂，較易愈合，有的患者初起時(shí)皮疹為浮腫性的紅斑，或風(fēng)團(tuán)樣損害，數(shù)日后才在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)大皰。皮疹好發(fā)于軀干、四肢屈側(cè)、腋窩及腹股溝。約25%患者在口腔粘膜出現(xiàn)水疤或糜爛。病程大多進(jìn)展較慢，水皰不斷愈合及新生?；颊咦杂X(jué)程度不等的瘙癢，全身健康狀況一般良好。但若不及時(shí)治療，皮疹將逐漸增多，泛發(fā)全身，大量體液通過(guò)體表丟失，機(jī)體日益衰弱，可因繼發(fā)感染等而導(dǎo)致死亡。

　　水皰發(fā)生于表皮下，為單房性，皰頂多為正常表皮，皰腔內(nèi)有嗜酸性粒細(xì)胞。真皮淺層血管擴(kuò)張，血管周?chē)辛馨图?xì)胞及數(shù)量不等的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　1.臨床表現(xiàn)老年人，皮膚上出現(xiàn)多數(shù)張力性大皰應(yīng)首先考慮本病。

　　2.取新出水皰作組織病理檢查示表皮下皰，皰內(nèi)及皰下有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　3.直接免疫熒光檢查顯示皮損基底膜帶有線狀I(lǐng)gG和（或）C3沉積。取有活動(dòng)性損害患者的血清作間接免疫熒光檢查，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理可顯示存在有抗基底膜帶抗體。