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深齲的治療選擇

2010-03-19 09:39 醫(yī)學教育網
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  對深齲治療方法的選擇,主要考慮患者有無明顯的主觀癥狀和洞底軟齲是否能夠去凈。

  1.患者的癥狀具有激發(fā)痛性質,但程度不嚴重,刺激去除后,疼痛立即消除,洞底軟齲能夠徹底去凈。這類病例,可以雙層墊底,一次完成充填治療。

  2.患者的主觀臨床癥狀較明顯,仍為激發(fā)痛性質,程度較重醫(yī)-學教育網搜集整理,洞底軟齲能徹底去凈,則可先作安撫療法,待1~2周復診后癥狀消除時,再以雙層墊底充填。若癥狀未能緩解,需再進一步檢查,考慮是否須作牙髓治療。

  3.患者的主觀臨床癥狀不明顯,屬深齲范圍內應有的臨醫(yī)學教育網搜集整理床表現(xiàn)。但洞底軟齲不能去除凈。在急性齲患者,可以用間接蓋髓法治療,待3個月后,經檢查牙髓活力正常,并經X線片檢查,可用永久充填。若系慢性齲,應繼續(xù)去除軟齲,去凈后,如果牙髓暴露,則需進一步作牙髓治療,如果未穿髓,也可作間接蓋髓術。3個月后再經檢查,作永久充填。

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