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2011口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科輔導(dǎo):兒童牙周病

  兒童中常見(jiàn)的牙齦炎有幾類:

  1.萌出性齦炎:是乳牙和第一恒磨牙萌出時(shí)暫時(shí)性牙齦炎,多無(wú)自覺(jué)癥狀,一般可隨牙齒萌出而自愈。若在萌出部位有較多食物、牙垢堆積或齦粘膜被咬傷時(shí),要注意清除滯留殘?jiān)熬撸删植繘_洗或消炎含漱液配合使用。

  2.不潔性齦炎:是因兒童口腔衛(wèi)生差引起的牙齦炎,多見(jiàn)于3~5歲未能掌握正確刷牙方法的兒童和忽視口腔衛(wèi)生的青少年。常見(jiàn)前牙及磨牙的唇頰側(cè)齦緣及齦乳頭紅腫變形,容易出血,局部常有軟垢和食物殘?jiān)?。?duì)癥治療為局部清潔、沖洗上藥,炎癥可被控制,但根本的控制措施在于教會(huì)兒童正確的刷牙,有效地清楚齦緣及牙間隙殘存的食物殘?jiān)熬?,保持良好的口腔衛(wèi)生狀況,否則可能復(fù)發(fā),直至發(fā)展或破壞牙槽骨的牙周炎。

  3.牙列擁擠性齦炎:是由于牙列擁擠、排列不齊使口腔自潔作用和刷牙效果差,菌斑和食物殘?jiān)鼫酏l炎發(fā)生的炎癥。多見(jiàn)于替牙期兒童。在此階段牙列不齊可能使暫時(shí)性的,隨牙齒替換、牙牙合發(fā)育自行調(diào)整消失,這段時(shí)間應(yīng)更注意口腔衛(wèi)生,同時(shí)要兒童進(jìn)行??茩z查,對(duì)不能自行調(diào)整的牙列擁擠進(jìn)行治療,炎癥就會(huì)減輕、消失醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

  除上述幾種兒童常見(jiàn)的齦炎外,兒童還有一些其他類型的牙齦病變,如青春期齦炎、口呼吸增生型齦炎、卡他性齦炎等等,都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免造成牙周組織疾病加重。病人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下掌握正確的預(yù)防措施。在少數(shù)兒童可能出現(xiàn)兒童牙周炎,常常是由牙齦的慢性炎癥侵襲至牙周膜等深層組織演變而成,發(fā)病與軟垢、牙石、食物嵌塞及不良修復(fù)體等局部因素及全身狀況有關(guān),表現(xiàn)為牙周袋的形成,牙槽骨的吸收,牙齒松動(dòng)等,對(duì)兒童口腔健康危害極大,應(yīng)到??漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,控制疾病的發(fā)展。

  由于牙周病在兒童中有較高患病率,并且有累及更深層牙周組織的危害性,所以預(yù)防牙周疾病不僅對(duì)成人和老人重要,在兒童中也不容忽視。一方面要定期進(jìn)行牙周檢查,若有牙齦炎發(fā)生要弄清病因加以治療,另一方面要讓兒童長(zhǎng)期保持口腔的清潔狀態(tài),掌握正確的刷牙方法,這樣就能有效的預(yù)防兒童的牙周疾病。

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