頜骨囊腫可根據(jù)組織來(lái)源和發(fā)病部位而分類。由成牙組織或牙的上皮或上皮剩余演變而來(lái)的，稱為牙源性頜骨囊腫。由胚胎時(shí)期的殘余上皮所致的囊腫和由損傷所致的血外滲液囊腫以及動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等稱為非牙源性頜骨囊腫。臨床上均比較少見(jiàn)。

　　根據(jù)其來(lái)源不同可分為以下幾種：

　　1.根端囊腫

　　是由于根尖周肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化，周嗣組織液不斷滲出，逐漸形成囊腫，故亦可稱根尖周囊腫。如果根尖周肉芽腫在拔牙后未作適當(dāng)處理仍殘留在頜骨內(nèi)而發(fā)生的囊腫，則稱為殘余囊腫。

　　2.始基囊腫

　　發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥和損傷刺激后，成釉器的星形網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。

　　3.含牙囊腫

　　又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫?？蓙?lái)自一個(gè)牙胚（含一個(gè)牙）；也有來(lái)自多個(gè)牙胚（含多個(gè)牙）者。

　　4.牙源性角化囊腫

　　系來(lái)源于原始的牙胚或牙板殘余；有人認(rèn)為即始基囊腫，但不能解釋角化囊腫也可以含牙；其內(nèi)容角化物質(zhì)也與始基囊腫多為清亮液體不同。

　　典型病理表現(xiàn)：囊壁的上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復(fù)層扁平上皮，表面覆有完全或不完全的角化層醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理；此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致?；讓尤鄙倬W(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連。在囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊（或稱衛(wèi)星囊腔）或上皮島。上皮的基底層有時(shí)有突入于結(jié)締組織內(nèi)的，增生的胚芽組織。囊壁很少有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)（繼發(fā)感染時(shí)除外）。囊內(nèi)為白色或黃色的角化物或油脂樣物質(zhì)。

　　角化囊腫可以癌變，國(guó)內(nèi)報(bào)道為2.65%（6/226）。其特點(diǎn)是：年齡多在40歲以上；有反復(fù)感染史；均為多囊性，病理呈典型鱗癌變，以及增殖細(xì)胞核抗原（PCNA）表達(dá)顯著增強(qiáng)。