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小兒腮腺炎并發(fā)癥

2010-05-20 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  睪丸炎或卵巢炎:青春期后男性病人,約有20%發(fā)生睪丸炎,通常是單側(cè)性。有些病人事后發(fā)生睪丸萎縮,但因此而導致不育者極為罕見:激素功能不受影響。女性生殖腺受累(卵巢炎)很少發(fā)現(xiàn),極少有疼痛,未發(fā)現(xiàn)與后來的不孕有關。

  腦膜腦炎:腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎常表現(xiàn)為頭痛,頸強直,腦脊液細胞增多,發(fā)生于1%~10%患者中;腦脊液糖往往正常,但偶爾減低至1.1~2.2mmol/L,酷似細菌性腦膜炎。1/1000~1/5000的病人發(fā)生比較嚴重的腦炎體征,起病時突然出現(xiàn)昏睡,甚至昏迷或驚厥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腮腺炎病毒感染中約有30%并無腮腺炎表現(xiàn)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的多數(shù)病例預后良好,雖然可能留有永久性后遺癥,例如單側(cè)(很少雙側(cè))神經(jīng)性耳聾或面癱,但總的來說預后比麻疹腦炎好得多,像其他病毒性疾病一樣,可能發(fā)生類感染型或感染后型腦炎,但非常少見。其他少見的表現(xiàn)有感染后急性小腦性共濟失調(diào),橫貫性脊髓炎和多發(fā)性神經(jīng)炎。

  胰腺炎:到第1周末,少數(shù)病人有嚴重惡心,嘔吐,腹痛,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理以上腹部最嚴重,提示有胰腺炎。癥狀1周左右消失,病人完全恢復。

  其他并發(fā)癥:偶爾發(fā)生前列腺炎,腎炎,心肌炎,乳腺炎,多發(fā)性關節(jié)炎或淚腺炎。甲狀腺和胸腺炎癥可引起胸骨部位皮下組織水腫和腫脹,但此處水腫更多見是繼發(fā)于頜下腺受累所致。

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