頜骨骨髓炎是頜骨骨髓、骨松質(zhì)、骨皮質(zhì)及骨膜的彌散性炎癥，并常與周圍軟組織尖并存。頜骨不但會得骨髓炎，而且由于解剖上的特點，所患骨髓炎的種類還較多，占全身骨髓炎的比重較大，約占17～34%。雖然頜面部血運豐富，但口腔內(nèi)細菌較多，牙齒等感染的機會也多，頜骨受這些因素影響，易發(fā)生骨髓炎。各種致病菌可通過牙源懷感染、頜骨開放性創(chuàng)傷的接觸性感染，淋巴腺淋巴管的感染以及血源性感染侵犯骨組織，引起急性發(fā)作，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，多個牙齒的松動及叩觸痛甚或有齦袋溢膿，并有較重的全身中毒癥狀，發(fā)熱，白細胞增加，核右移等，兩周的急性期過去后，可轉(zhuǎn)入慢性期，或病變一開始就是慢性過程，無明顯的全身癥狀，局部腫脹變硬，或有瘺管溢膿，死骨形成，或表現(xiàn)為骨膜增厚。盡管抗生素的廣泛應(yīng)用，已使細菌性骨髓炎發(fā)生率大為下降，特別是急性中尖型頜骨骨髓炎已較少見，但邊緣性骨髓炎還?？梢姷健Ｔ谔禺愋约毦腥局?，頜骨放線菌病及頜骨結(jié)核現(xiàn)在也并非罕見，另外，隨著頜面部腫瘤的放射治療，放射性頜骨骨髓炎也時有發(fā)生。所以頜骨骨髓炎的為口腔頜面部的常見病多發(fā)病。頜骨骨炎的預(yù)防主要針對其可能的病因，如早期治療根尖感染，冠周炎、牙周感染及面部的癤、痛、膿腫及中耳炎頜面部損傷及感染等可獲得很好的效果。頜骨骨髓炎的治療，在急性期應(yīng)以控制炎癥、引流膿液，消除病灶為主。如選用有效、足量的抗生素，并配合中醫(yī)中藥治療，并不適時機地拔除患牙及切開引流。并注意全身的支持療法。對慢性頜骨骨髓炎，單純藥物治療已經(jīng)無效，應(yīng)以手術(shù)方法及時清除死骨，消除病灶為主，藥物治療為輔，并注意對其并發(fā)癥的預(yù)防及全身營養(yǎng)治療。頜面部損傷及感染等可獲得很好的效果。頜骨骨髓炎的治療，在急性期應(yīng)以控制炎癥、引流膿液，消除病灶為主。如選用有效、足量的抗生素，并配合中醫(yī)中藥治療，并不適時機地拔除患牙及切開引流。并注意全身的支持療法。對慢性頜骨骨髓炎，單純藥物治療已經(jīng)無效，應(yīng)以手術(shù)方法及時清除死骨，消除病灶為主，藥物治療為輔，并注意對其并發(fā)癥的預(yù)防及全身營養(yǎng)治療。

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