編輯推薦
考試輔導
直播課
患者,男性,42歲,農民,病案號228592,于99年1月無明顯誘因出現左腮腺區(qū)腫脹,逐漸加重,無疼痛及麻木感。于當地醫(yī)院行“氨芐青霉素、地塞米松、病毒唑”等藥物治療,腫脹消褪,遺留有拇指大小的硬結,停藥后又迅速腫脹,至某腫瘤醫(yī)院行穿刺活檢術未發(fā)現腫瘤細胞,并行先鋒霉素V治療,腫脹消褪,但停藥后腫脹又恢復原狀。
?。ú轶w,體溫36.6℃,左腮腺區(qū)明顯隆起,呈彌漫性腫脹,上至顳部,下至下頜角下方,前至顴突,后至乳突。皮溫不高,無壓痛,質硬,不活動。左腮腺導管口無紅腫,擠壓腮腺可見清亮液體。左腮腺彩超示“左腮腺混合性腫物”。胸片未發(fā)現異常,肝、膽、脾、雙腎B超檢查均屬正常。入院后行抗炎治療一周無效。最后行左腮腺腫塊活檢查,報告為“左腮腺區(qū)淋巴結核及腮腺結核”、經聯合抗癆2周后,左腮腺腫脹明顯消褪,繼續(xù)院外治療。