唇腭裂修復(fù)需要注意一：時(shí)機(jī)

　　我們知道，唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為患兒出生后3個(gè)月，腭裂為患兒出生后18個(gè)月。唇裂修復(fù)術(shù)后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，應(yīng)在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)。另外，唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊，出現(xiàn)反頜即“地包天”，應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。但因?yàn)橐恍┰驅(qū)е箩t(yī)院和患兒家長未能注意患兒的最佳治療時(shí)機(jī)，很多醫(yī)院在唇腭裂患兒出生不久就實(shí)施修復(fù)手術(shù)，這樣既容易手術(shù)失敗，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理又可能對(duì)孩子造成傷害，甚至造成生命危險(xiǎn)。剛出生不久的患兒嘴唇結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未徹底完成，很可能存在手術(shù)時(shí)對(duì)位不準(zhǔn)確等情況；此外，抵抗力差，對(duì)手術(shù)藥物、麻醉劑等解毒能力都較弱，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。所以，患兒家長和醫(yī)院要注意：患兒切忌一出生就做修復(fù)手術(shù)，一定要把握好修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)。

　　唇腭裂修復(fù)需要注意二：護(hù)理

　　同時(shí)，患兒家長應(yīng)知曉，對(duì)唇腭裂修復(fù)術(shù)后患兒的護(hù)理重點(diǎn)是防止再裂和感染。關(guān)于再裂，無論是做了唇裂的還是腭裂的修補(bǔ)手術(shù)后，如果護(hù)理不好均有可能發(fā)生危險(xiǎn)?；純盒g(shù)后應(yīng)防止哭鬧，尤其是張口大哭，否則可能會(huì)導(dǎo)致傷口再裂。對(duì)于特別愛哭鬧的患兒可給予鎮(zhèn)靜劑，對(duì)稍大懂事的患兒應(yīng)做好說教工作，講清哭鬧的利害關(guān)系。另外，患兒術(shù)后下地活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意不要摔倒，因?yàn)榭p合傷口如碰到較硬的物品可再裂。術(shù)后還要注意防止傷口感染，手術(shù)傷口應(yīng)保持清潔。唇裂修補(bǔ)術(shù)后，每次給患兒喂奶或進(jìn)食后要用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口，動(dòng)作要輕柔，一般5天拆線；腭裂修補(bǔ)術(shù)后，應(yīng)教會(huì)小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口，保持口腔清潔，術(shù)后兩周可拆線。此外，患兒術(shù)前要加強(qiáng)營養(yǎng)，以增強(qiáng)抵抗力，避免著涼；術(shù)前數(shù)日還要清潔口腔，以預(yù)防術(shù)后感染。