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目的:旨在研究套筒冠附著體及“O”型圈附著體兩種附著體義齒對口腔組織影響為臨床選用固位體參考。
方法:采用三維有限元應力分析方法分析比較“O”型圈附著體覆蓋義齒與套筒冠覆蓋義齒基牙牙根的應力分布特點。在下頜骨及基牙牙根的三維有限元基礎模型上運用CAD軟件分別模擬兩種覆蓋義齒。采用與牙合平面垂直和斜向45度加載,分析兩種義齒外力加在一載后基牙牙根及周圍組織的產力分布情況。
結果:1.垂直載荷下,樁核型“O”型圈覆蓋義齒基牙牙根內綜合應力峰值較套筒冠覆蓋義齒牙根內應力峰值下降了66.7%,應力分布更均勻。
2.斜向載荷下,兩種覆蓋義齒的基牙牙根內應力峰值均較垂直載荷時高,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理應力分布規(guī)律與垂直載荷類似醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
3.垂直載荷下,支持“O”型圈覆蓋義齒的粘骨膜組織中應力分布較為均勻,應力在牙槽嵴前部略微集中;而套筒冠覆蓋義齒下的粘骨膜應力集中在雙側下頜牙槽嵴磨牙區(qū)。應力集中區(qū)域有所不同。
結論:1.臨床相同條件下,應用“O”型圈覆蓋義齒更有利于牙根健康,并且有利于減少側向力的發(fā)生。
2.本研究提示,在臨床設計固位體時,應考慮基牙和牙槽嵴的情況。“O”型圈覆蓋義齒可以緩沖傳遞到基牙及粘骨膜的牙合力并使應力峰值降低,有利于口腔軟硬組織的健康。尤其適用于需要利用殘根作為基牙的患者。