1.對(duì)側(cè)貌的影響

　　Pancherz等對(duì)69例安氏Ⅱ類錯(cuò)牙合的病人用Herbst矯治器治療7個(gè)月，治療后隨訪5～10年，將治療結(jié)果穩(wěn)定的病人與矢狀向上覆蓋和磨牙關(guān)系復(fù)發(fā)的病人進(jìn)行比較，對(duì)其治療前、中、后6個(gè)月和5～10年的頭顱側(cè)位片進(jìn)行分析，結(jié)果49例長(zhǎng)期療效穩(wěn)定，20例復(fù)發(fā)。并由此得出結(jié)論：Herbst矯治器確實(shí)能改善面部軟組織外形，但由于生長(zhǎng)改變，Herbst矯治器對(duì)面部外形的長(zhǎng)期療效不同，并不可預(yù)測(cè)。

　　2.對(duì)矢狀關(guān)系的作用

　　一般經(jīng)過(guò)6～8個(gè)月的治療，可呈中性或偏近中的牙弓關(guān)系，覆蓋和磨牙關(guān)系的矯治是上頜生長(zhǎng)被抑制或下頜生長(zhǎng)加快、上磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)以及下頜牙齒近中移動(dòng)的結(jié)果。治療結(jié)束矯治器被去除后，可以看到過(guò)矯正的矢狀牙弓關(guān)系和不完全的尖窩交錯(cuò)關(guān)系。對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)束、治療結(jié)束5年以上的病例追蹤檢查發(fā)現(xiàn)：上下頜牙齒穩(wěn)定的尖窩關(guān)系能保持I類牙弓關(guān)系，而復(fù)發(fā)的趨勢(shì)多半與不穩(wěn)定的咬合關(guān)系特別是伴有不良的唇舌習(xí)慣及不利生長(zhǎng)型有關(guān)。Pancherz分析用Herbst矯治器治療后平均6.7年的患者發(fā)現(xiàn)：Herbst矯治器治療可改善矢狀向上基骨關(guān)系，但不能完全達(dá)正常，而矢狀向上的牙弓關(guān)系大多數(shù)能達(dá)正常。 Herbst矯治器治療后的遠(yuǎn)期效果可部分補(bǔ)償頜骨的不利關(guān)系。

　　3.對(duì)垂直向的影響

　　Pancherzl研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于Ⅱ類錯(cuò)殆深覆殆的病人，Herbst矯治器能使覆減少50％，覆的減少主要是由于下切牙的壓低和下磨牙的萌長(zhǎng)。Herbst矯治器對(duì)上下頜骨在垂直向的影響是有限的。下前面高及下頜平面角無(wú)明顯差別。

　　4.對(duì)下頜骨的影響

　　Mesoulai等對(duì)40例Ⅱ類錯(cuò)頜病例進(jìn)行雙期治療，并設(shè)不經(jīng)任何治療的對(duì)照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)Hetbst矯治器治療期間，下頜骨長(zhǎng)度及SNB角明顯增大，其中下頜骨長(zhǎng)度的增加在Herbst矯治期間治療組和對(duì)照組分別為4.7mm和2.5mm醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜'集整理；在二期固定矯治器治療期間分別為1.91mm和3.11mm，而SNB角在二期治療結(jié)束后，治療組和對(duì)照組無(wú)明顯差異。Pancherz也有相同闡述。說(shuō)明在二期的固定矯治器治療階段下顱骨長(zhǎng)度的增加明顯少于未經(jīng)治療的對(duì)照組，即Herbst矯治期間下頒骨的快速增長(zhǎng)伴隨的是二期矯治期間或Herbst矯治結(jié)束后一個(gè)減慢的生長(zhǎng)期。pncherzlsl 在其追蹤觀察7.5年的病例中也發(fā)現(xiàn)Herbst矯治器對(duì)下頜生長(zhǎng)的長(zhǎng)期影響非常微弱。

　　5.對(duì)上頜的影響

　　Herbst矯治器對(duì)上頜的作用相當(dāng)于高位頭帽的作用。MesouLai的研究發(fā)現(xiàn)Herbst矯治期間和二期固定方絲弓矯治期間SNA都有減小，ncherz等對(duì)45例經(jīng)Herbst矯治的病例隨訪5～10年發(fā)現(xiàn)，82％病例的牙合平面向下向前旋轉(zhuǎn)，最大旋轉(zhuǎn)度為96％患者的上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)，最大距離4.5mm，69％的磨牙被壓低，最大壓低數(shù)3.5mm。以上作用在部分支抗和全部支抗的病例無(wú)明顯差異，然而治療后隨訪5年發(fā)現(xiàn)主要表現(xiàn)為正常的生長(zhǎng)變化：上磨牙近中移動(dòng)，牙齒萌出，胎平面關(guān)閉。由此可見(jiàn)沒(méi)有適當(dāng)?shù)谋３郑琀erbst矯治器進(jìn)行的頜面矯形治療只是對(duì)現(xiàn)有骨面生長(zhǎng)型的影—響。對(duì)Ⅱ類上頜擁擠錯(cuò)畸形的病例，利用Herbst矯治器遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙的作用，有時(shí)可避免拔除恒牙。

　　6.Herbst矯治器治療后對(duì)咀嚼肌及顳頜關(guān)節(jié)的影響

　　Pancherz將Herbst矯治器引入臨床之前，通過(guò)大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，證明對(duì)動(dòng)物的咀嚼系統(tǒng)無(wú)不良作用。在此基礎(chǔ)亡，Pancherz等用肌電圖研究發(fā)現(xiàn)，安氏Ⅱ類錯(cuò)胎病人與正常樣本比較，存在不同的顳肌和咬肌肌電類型，用Herba矯治器治療后，可使這兩種肌肉恢復(fù)正常的肌電圖。戴人 Herbst矯治器后，由于下頜處于持續(xù)向前的位置醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜;集整理，要求咬合時(shí)牙齒、咀嚼肌和頜骨關(guān)節(jié)相互之間功能協(xié)調(diào)。剛開(kāi)始治療7～14d內(nèi)，患者有不同程度的肌肉、關(guān)節(jié)不適，但此后大多數(shù)病人很快適應(yīng)。Pancherz等分析19例用Herbst矯治器治療7.5年，生長(zhǎng)發(fā)育結(jié)束時(shí)攝顳頜關(guān)節(jié)側(cè)位體層片，結(jié)論是 Herbst矯治器對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)無(wú)不利的遠(yuǎn)期作用。SabineRuf等對(duì)20例經(jīng)Herbst矯治器治療4年后的臨床檢查和磁共振檢查發(fā)現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)癥狀的發(fā)生率與以往文獻(xiàn)的報(bào)道無(wú)明顯差異，處于正常范圍。Herbst矯治器治療對(duì)顳頜關(guān)節(jié)無(wú)長(zhǎng)期不利影響。