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正畸醫(yī)治中的配合問(wèn)題

  正畸醫(yī)治能否獲得最佳效果,不只取決于正畸醫(yī)生的醫(yī)治,而且取決于患者良好的配合,它們各占矯治效果的50%.可以這樣說(shuō),沒(méi)有患者良好的配合,就沒(méi)有最佳的矯治效果。正畸醫(yī)治能否獲得最佳效果,不只取決于正畸醫(yī)生的醫(yī)治,而且取決于患者良好的配合,它們各占矯治效果的50%.可以這樣說(shuō),沒(méi)有患者良好的配合,就沒(méi)有最佳的矯治效果?;颊咴谡t(yī)治中應(yīng)做哪些配合呢?

  1、正畸患者對(duì)矯治的配合

  牙齒上需求一直有力才干維持挪動(dòng)。一種力由正畸醫(yī)生每月一次的復(fù)診時(shí)施加,需求病人的配合,維護(hù)這個(gè)力氣;還有一種力,是由患者本人來(lái)施加,多數(shù)是一些正畸輔件,如口外弓、正畸皮圈、活動(dòng)矯正器,更需求病人的協(xié)作。在這方面,需求患者做到:

  1)防止對(duì)矯治器的損壞

  矯治器的損壞意味著正畸醫(yī)治的暫停。由于不管矯治器哪一局部的損壞都使牙齒的受力中斷,形成矯治時(shí)間延伸,有時(shí)還會(huì)對(duì)患者的口腔組織損傷,惹起不用要的苦楚。矯治器的損壞普通由患者的不當(dāng)行為形成,主要是飲食不留意所致,在正畸醫(yī)治中,患者應(yīng)防止進(jìn)食過(guò)硬的食物(鐵蠶豆、鍋巴等),過(guò)粘的食物(口香糖、年糕),帶骨頭和帶硬殼的食物(雞腿、排骨、螃蟹等)和帶核的食物(話梅、桃等)等。防止用前牙大口咬水果、啃老玉米、啃燒餅等。其實(shí)帶骨頭的食物可以將肉和骨頭分開(kāi),只吃肉即可;水果可以削成片后食用。在飲食習(xí)氣上患者若能很好的恪守以上規(guī)則,普通不會(huì)呈現(xiàn)矯治器的損壞。這樣可以減少?gòu)?fù)診次數(shù)和破費(fèi),按時(shí)完畢醫(yī)治。假如呈現(xiàn)矯治器的損壞(帶環(huán)松動(dòng)或零落、托槽零落、鋼絲變形或折斷等),應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生,醫(yī)生依據(jù)詳細(xì)狀況決議復(fù)診時(shí)間。

  有些時(shí)分口內(nèi)弓絲末端較長(zhǎng)時(shí)會(huì)刺激牙齦或頰部的粘膜,形成軟組織的發(fā)炎腫脹,此時(shí)也應(yīng)及時(shí)就診,請(qǐng)醫(yī)生將長(zhǎng)出的弓絲剪除或重新調(diào)整,避免軟組織的進(jìn)一步損傷。

  2)戴用口外安裝時(shí)的主動(dòng)配合及其留意事項(xiàng)。

  口外弓是一種口外力安裝,用來(lái)配合口內(nèi)矯治器進(jìn)行正畸醫(yī)治。一些錯(cuò)畸型較嚴(yán)重的患者需求戴用口外弓,應(yīng)用口外力協(xié)助矯治畸型。假如患者不仔細(xì)戴用,則將嚴(yán)重影響矯治效果,這時(shí)往往已來(lái)不及彌補(bǔ),形成患者本身的損失(例如:拔牙間隙未能充沛應(yīng)用而自行消逝,上前牙仍前突未有改善)。戴用口外弓前正畸醫(yī)生會(huì)向患者闡明戴用的辦法,包括牽引力的方向和大小,請(qǐng)患者恪守醫(yī)生的規(guī)則。戴用時(shí)先將口外弓插入后牙帶環(huán)的粗圓管內(nèi),用手扶住口外弓,辨別掛好牽引皮筋。摘下口外弓時(shí)應(yīng)先將牽引皮筋取下,再摘出口外弓,以免由于牽引力氣不均衡形成口外弓刺傷口內(nèi)及面部組織。

  口外弓普通每天戴用12小時(shí)左右,某些患者需求戴用更長(zhǎng)時(shí)間(依據(jù)醫(yī)生的指示)。需求指出的是戴用時(shí)間的長(zhǎng)短十分重要,假如患者自行縮短戴用時(shí)間就起不到矯治作用??谕夤匦杳刻靾?jiān)持戴用,否則也會(huì)得到其矯治作用。每次戴用口外弓后,患者的后牙會(huì)覺(jué)得有些酸痛,這是正常的,同時(shí)也闡明戴用有效。

  另外口外安裝有一些其它的類型,如J鉤,頦兜。

  還有一種口外安裝的牽引方向同上述的口外弓是相反的,稱為前方牽引安裝。它的戴用配合根本與口外弓相同。

  3)仔細(xì)戴用口內(nèi)活動(dòng)矯正器。

  口內(nèi)活動(dòng)矯治器包括多品種型,有后牙牙合墊、前牙平面導(dǎo)板、各種功用性矯正器等?;颊呖梢宰孕姓鬟@些活動(dòng)矯正器,因而需求患者良好的配合。假如患者不配合戴用會(huì)得到其輔佐矯治作用,從而延伸醫(yī)治時(shí)間,錯(cuò)過(guò)矯治最佳時(shí)期,減弱矯治效果,甚至招致醫(yī)治失敗。關(guān)于每種活動(dòng)矯治器的戴用方式和時(shí)間,患者可依據(jù)醫(yī)生的規(guī)則執(zhí)行。同戴用口外弓一樣,戴用活動(dòng)矯正器的時(shí)間長(zhǎng)短和每天戴用都是十分重要的。只需患者能仔細(xì)戴用,就會(huì)收到良好的效果。初戴活動(dòng)矯治器時(shí),會(huì)有口內(nèi)異物感并影響發(fā)音,這些問(wèn)題經(jīng)過(guò)一段時(shí)間戴用后會(huì)逐步緩解。

  4)仔細(xì)戴用功用矯治器

  功用矯治器有多品種型,普通常用的幾種體積都比活動(dòng)矯治器大,故初戴時(shí)會(huì)感到不舒適,這是正常景象。矯治器戴用第一周,家長(zhǎng)應(yīng)察看矯治器的戴用狀況。少數(shù)患者患者在前幾夜入睡后矯治器與牙弓不能堅(jiān)持一致,個(gè)別甚至?xí)目趦?nèi)脫出。絕大多數(shù)患者在一周后都能順應(yīng),假如一周后仍不能順應(yīng),則應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生檢查矯治器的設(shè)計(jì)、制造。矯治器順應(yīng)后,應(yīng)嚴(yán)厲按醫(yī)生的要求去戴,否則起不到矯治效果。

  5)仔細(xì)戴用牽引皮圈。

  多數(shù)患者在矯治進(jìn)程中要戴用牽引皮圈,其目的是配合矯正器對(duì)錯(cuò)牙合畸型的矯治,增強(qiáng)矯治效果。選擇牽引皮圈的品種和戴用時(shí)間的長(zhǎng)短由醫(yī)生決議,患者必需仔細(xì)配合。有些患者不注重皮圈的戴用,時(shí)戴時(shí)不戴,這均影響矯治效果。在某些狀況下,患者不仔細(xì)戴用牽引皮圈將貽誤矯正的最佳機(jī)遇,形成不可挽回的結(jié)果。這是醫(yī)生和患者都不情愿看到的,因而在這里強(qiáng)調(diào)指出:請(qǐng)仔細(xì)戴用牽引皮圈。

  6)擴(kuò)弓器的配合

  對(duì)一些牙弓狹隘的病人,正畸醫(yī)生通常會(huì)用一些安裝將牙弓開(kāi)大,這些安裝稱為擴(kuò)弓安裝。

  有些擴(kuò)弓安裝除了要求病人去順應(yīng)以外,還需求定期由病人本人加力,加力的大小及方式醫(yī)生會(huì)教會(huì)病人。

  2、正畸醫(yī)治中口腔衛(wèi)生的堅(jiān)持

  不管是成年或兒童患者,在正畸醫(yī)治中堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生都間接關(guān)系到最終的矯治后果。良好的口腔衛(wèi)生形態(tài)有利于獲得良好的矯治效果??谇恍l(wèi)生差,常惹起牙齦紅腫,牙齦出血和牙齦增生,招致牙齦炎,牙周炎的發(fā)作。這不只不利于牙齒挪動(dòng),而且長(zhǎng)期的口腔衛(wèi)生不良,牙面上存留大量的臟東西,則會(huì)形成牙齒脫礦甚至齲齒的發(fā)作,在醫(yī)治完畢后,牙齒雖然排齊了,但多了許多“蛀牙”,得不償失。關(guān)于某些口腔衛(wèi)生很差的患者,有時(shí)不得不終止正畸醫(yī)治,這是每一個(gè)正畸醫(yī)生和患者不情愿看到的。另外,不潔的口腔環(huán)境在每次復(fù)診時(shí)也給大夫的操作帶來(lái)不便,在某種水平上也是對(duì)大夫的不尊重。如何能堅(jiān)持好口腔衛(wèi)生呢?請(qǐng)正畸患者自覺(jué)做好以下幾項(xiàng)。

  1)仔細(xì)刷牙。

  關(guān)于戴有固定矯正器的正畸患者,給刷牙帶來(lái)一定的困難?;颊呖少?gòu)置正畸專用牙刷,有條件的可以選用質(zhì)量好的電動(dòng)牙刷,這些牙刷的刷頭較小,刷毛較軟,能深化到牙齒的多數(shù)外表。刷牙時(shí)應(yīng)對(duì)每個(gè)牙齒的各個(gè)牙面細(xì)心仔細(xì)刷洗,就能很好地去除牙面上的臟東西。刷牙的辦法為橫豎交替法,患者可自行練習(xí)掌握,準(zhǔn)繩是刷潔凈牙齒,尤其是牙齦邊緣與托槽四周。餐后應(yīng)立刻刷牙。每次刷牙時(shí)間為3~5分鐘,刷牙力度應(yīng)適當(dāng),避免矯治器的零落。刷完牙后應(yīng)在鏡中檢查能否有食物殘留在矯治器中,可以用牙簽剔出。刷牙時(shí)最好運(yùn)用含氟牙膏。

  有些時(shí)分也可以選用間隙牙刷用來(lái)清算兩個(gè)托槽之間的空隙。

  關(guān)于戴用活動(dòng)矯治器的患者,清潔牙齒相對(duì)容易一些。但同樣不能忽視對(duì)口腔衛(wèi)生的維護(hù)。每次餐后也要刷牙,豎刷法。同時(shí)用牙刷沾牙膏清潔矯治器,用力輕柔,不要損壞矯治器。

  2)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)氣。

  良好的飲食習(xí)氣指除在正常進(jìn)餐時(shí)不進(jìn)食其他含蔗糖飲料和食物。由于目前生活質(zhì)量的進(jìn)步,市場(chǎng)上有許多含糖飲料和食物供人們選用,有些患者平常從不喝白水(白開(kāi)水和礦泉水等)或茶水,只喝甜的飲料解渴。有些患者在晚上睡覺(jué)前吃甜的食物后不刷牙就睡覺(jué)。這些甜性飲食和不良的飲食習(xí)氣對(duì)矯正中患者的牙齒極為不利,加上不仔細(xì)地刷牙,惹起牙齒的脫鈣,顏色改動(dòng),甚至齲壞。某些牙齒顏色的改動(dòng)是無(wú)法援救的,最終錯(cuò)牙合畸型得到了矯正,但患者仍不能顯露稱心的淺笑,就由于有些牙齒顏色不美觀,這時(shí)說(shuō)什么都晚了。為了防止這些不良結(jié)果,請(qǐng)患者矯正原來(lái)有的不良飲食習(xí)氣并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)氣,即:在兩餐之間不進(jìn)食甜飲料和食物,睡前刷牙后不進(jìn)食任何食物或飲料。關(guān)于青少年患者,家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)視醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理。

  3)呈現(xiàn)矯治器的松動(dòng)或損壞后及時(shí)告知主治管醫(yī)生。

  矯治器的松動(dòng)或損壞影響患者進(jìn)行口腔清潔,并可形成一些不良結(jié)果。患者有必要常常檢查矯治器的各個(gè)部件能否發(fā)作松動(dòng)或破損。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這些問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生以便布置復(fù)診時(shí)間,正畸醫(yī)生依據(jù)詳細(xì)狀況決議如何處置。

  4)特殊患者應(yīng)配合運(yùn)用含氟溶液漱口等措施。

  關(guān)于某些易發(fā)作齲齒的患者可在醫(yī)生的指點(diǎn)下運(yùn)用含氟溶液漱口。漱口時(shí)間普通在晚上刷牙后,將含氟溶液含于口中,不時(shí)讓其在口內(nèi)晃動(dòng)1~2分鐘后再將其吐出。漱口后不再用清水漱口或進(jìn)食。除了含氟溶液外,目前還有一些其他措施可供醫(yī)生依據(jù)詳細(xì)狀況選擇。

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