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間羥胺的臨床應(yīng)用

2010-10-25 18:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  間羥胺又稱為阿拉明,為人工合成的兒茶酚胺類藥物,臨床用于升血壓及治療各種休克。

  間羥胺在體內(nèi)不易被單胺氧化酶滅活,故作用持久,且對腎血流影響較去甲腎上腺素小,故被用于取代去甲腎上腺素治療各種休克。也可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速。

  口服無效。休克時主要通過靜脈給藥,也可肌肉注射,但用量不易控制。醫(yī)學|教育網(wǎng)收集整理靜脈給藥為間羥胺40~80毫克溶于5%葡萄糖液500毫升中靜脈滴注,滴速0.1~0.4毫克/分;或靜脈推注,每次10~20毫克。

  使用間羥胺時應(yīng)嚴密監(jiān)測血壓、心率的變化,特別是在靜脈推注時。大劑量長時間使用,可引起腎血流灌注減少,導(dǎo)致急性腎功能衰竭。臨床應(yīng)用時多與多巴胺合用。長時間應(yīng)用會產(chǎn)生耐藥性,這是由于交感神經(jīng)末梢去甲腎上腺素被迅速耗竭有關(guān)。

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