藥學(xué)綜合知識與技能——藥品的慎用、忌用及禁用

　　藥品的慎用、忌用和禁用都是要告訴人們藥品不可亂吃，它們雖然僅一字之差，但用錯(cuò)后導(dǎo)致后果的嚴(yán)重程度可大不一樣。

　　1.慎用是指藥品用于人體后可能會引起不良反應(yīng)，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，但并非絕對不可應(yīng)用。服用后，患者本人和家屬要留心觀察，如無不良反應(yīng)出現(xiàn)，可繼續(xù)服用；如出現(xiàn)不良反應(yīng)，則應(yīng)立即停止服用。比如，利他林有興奮大腦的作用，有高血壓、癲癇病史的人要慎用。

　　通常藥品需要慎用的對象以小兒、老人、孕婦或心、肝、腎等器官功能不好的患者居多。

　　2.忌用是避免使用的意思。有些藥品會給患者帶來不良后果。但因個(gè)體差異，又不能一概而論，所以標(biāo)明“忌用”二字。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)收集整理“忌用”的藥品，其不良反應(yīng)比較明確，不適宜服用的人用后發(fā)生不良后果的可能性較大。如丙咪嗪可能造成新生兒畸形，故妊娠初期的婦女應(yīng)該忌用；若病情急需，應(yīng)選擇藥理作用相類似、不良反應(yīng)較小的藥品代替，也可合并其他藥來對抗其副作用。

　　3.禁用是指患者應(yīng)用某種藥品后會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或造成中毒，所以應(yīng)絕對禁止使用。如嗎啡能抑制呼吸中樞，因此，休克、昏迷、支氣管哮喘和肺心病患者應(yīng)禁用嗎啡；磺胺類藥容易形成結(jié)晶尿，對腎臟有損害，所以老年人及脫水、少尿、休克、腎功能中度不良患者應(yīng)禁用磺胺類藥。