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醫(yī)衛(wèi)界委員提出:衛(wèi)生投入的使用應(yīng)有效率評(píng)估

2010-03-16 13:46 醫(yī)藥網(wǎng)
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  不去和教育的(占GDP)4%比,現(xiàn)在一年僅有約3000億的政府衛(wèi)生投入,尚不足GDP的1%,這筆投入的方向成為全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別小組討論中的熱議話題。有委員建議,盡快啟動(dòng)大病藥物“強(qiáng)仿”程序,讓百姓治療重大疾病時(shí)不必依賴進(jìn)口藥物,“實(shí)實(shí)在在降低醫(yī)療費(fèi)和藥價(jià)”;也有委員建議,應(yīng)投入到城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)中,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)感受費(fèi)用預(yù)先控制的壓力,從而降低病人的醫(yī)藥費(fèi)用。

  昨日,全國(guó)政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別的小組討論中,就目前每年約3000億、尚不足GDP的1%的政府衛(wèi)生投入的使用方向,委員們提出了不同意見(jiàn),大家都想“花小錢(qián)干大事”。

  應(yīng)盡快啟動(dòng)大病藥物“強(qiáng)仿”程序

  2009年的全國(guó)政協(xié)會(huì)議中,邵一鳴委員曾直言,有限的政府衛(wèi)生投入,在一些地方卻被用于給疾控中心或基層衛(wèi)生院蓋樓,增加辦公設(shè)施,而在里面工作的人,卻因勞動(dòng)價(jià)值得不到合理的收入體現(xiàn)而降低了積極性。今年,邵一鳴帶來(lái)了更有針對(duì)性的提案,建議政府將有限的衛(wèi)生投入,能夠拿出一部分,用于促進(jìn)重大疾病“救命藥”或基本治療藥品的國(guó)產(chǎn)化。

  “不再依賴進(jìn)口藥和進(jìn)口檢查設(shè)備,患者的醫(yī)藥費(fèi)才會(huì)有真正大幅度的降低。”邵一鳴介紹,治療艾滋病的30多種藥物中,目前只有5種可以實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化,但我國(guó)的藥企早已具備關(guān)鍵治療藥物的仿制能力。由于我國(guó)政府尚未按照國(guó)際協(xié)定啟動(dòng)“強(qiáng)仿”程序(政府出面的強(qiáng)制性仿制),這些已經(jīng)可以國(guó)產(chǎn)化的藥物尚不能為國(guó)內(nèi)的患者使用。

  邵一鳴建議,應(yīng)盡快由衛(wèi)生部等政府部門(mén)啟動(dòng)重大疾病關(guān)鍵藥物的“強(qiáng)仿”程序。

  而政協(xié)委員徐亮則表示,有限的衛(wèi)生投入應(yīng)投入到城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)中,新增部分主要用于支付基礎(chǔ)病、常見(jiàn)病的預(yù)防和門(mén)診治療“打包組”。“打包組”內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,由醫(yī)保基金按人頭定額預(yù)付,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了費(fèi)用預(yù)先控制的壓力,便會(huì)從預(yù)防做起,并努力降低群眾的醫(yī)藥費(fèi)用。

  政府衛(wèi)生投入應(yīng)有效率評(píng)估

  有限的衛(wèi)生投入如何花更合理?盡管委員們的建議不一,但對(duì)于既有的政府衛(wèi)生投入主要用于建設(shè)基礎(chǔ)改建擴(kuò)建,多數(shù)委員的態(tài)度是一致的———要謹(jǐn)防不符合實(shí)際需求的“被投入”。

  徐亮委員說(shuō),現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),往往是房子建好了,里面鎖著政府投入購(gòu)置的高級(jí)設(shè)備,有些地方,電視機(jī)、床頭柜一應(yīng)俱全,這些只是“被投入”了,沒(méi)有發(fā)揮作用,更沒(méi)有人來(lái)評(píng)估這些投入的效率在哪里。

  徐亮建議政協(xié)承擔(dān)起這些政府投入的效率評(píng)估工作,他認(rèn)為,政協(xié)委員應(yīng)該在醫(yī)改、政府衛(wèi)生投入如何使用等方面,發(fā)揮民主監(jiān)督作用。

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