1.卡拉霉素毒性較大，但比新霉素小。主要是耳蝸及前庭毒性，可影響聽細(xì)胞，耳鳴常為先兆，隨之出現(xiàn)聽力減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)耳聾。

　　2.腎毒性可引起輕度蛋白尿、管型尿以及尿中出現(xiàn)少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，偶可引起血尿素氮升高。

　　3.與鏈霉素、新霉素相同，本品亦可阻滯神經(jīng)肌肉接頭而引起呼吸麻痹，特別在麻醉病人大劑量注入腹腔內(nèi)時(shí)較易發(fā)生，此作用不能被新斯的明逆轉(zhuǎn)，用葡萄糖酸鈣對抗效果較好。

　　4.過敏反應(yīng)：可引起藥物熱、皮疹等過敏反應(yīng)，但過敏性休克極為罕見。