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考試輔導(dǎo)
急性虹膜睫狀體炎的護理評估:
(一)健康史
詢問病人有無虹膜睫狀體炎反復(fù)發(fā)作史,有無全身相關(guān)性疾病如風(fēng)濕性疾病、結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎、梅毒等,有無眼外傷史或眼部其他感染病史。
(二)臨床表現(xiàn)
1.癥狀、體征 主要癥狀為疼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣和視力障礙。眼部檢查時,可見睫狀充血或混合充血。房水混濁,房水中的炎癥細胞和纖維素在角膜后方形成基底向下的三角形角膜后沉著物(KP),也可沉積在前房成為前房積膿。虹膜充血、水醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理腫,顏色變暗,紋理不清。瞳孔縮小,對光反應(yīng)遲鈍或消失,滲出物使虹膜發(fā)生前、后粘連,散瞳后,瞳孔成花瓣狀,重者出現(xiàn)瞳孔閉鎖或瞳孔膜閉。玻璃體也可出現(xiàn)混濁。虹膜睫狀體炎可因并發(fā)癥而導(dǎo)致嚴重視功能障礙,甚至失明。
2.并發(fā)癥 并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、低眼壓及眼球萎縮等待。
(二)輔助檢查
血常規(guī)、血沉、HLA-B27抗原分型等實驗室檢查,病原學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)病原體。