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洋地黃中毒反應(yīng)及處理

  洋地黃制劑的毒性反應(yīng),常見的有:

  ①胃腸道反應(yīng) 食欲不振是最早出現(xiàn)的中毒癥狀,繼之可出現(xiàn)惡心、嘔吐、偶有消化道出血。

  ②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭痛、乏力、失眠、抑郁、眩暈及幻覺等。

  ③視覺異常 可出現(xiàn)黃視、綠視、紅視或視力模糊、閃光等。

  ④心臟方面的表現(xiàn) 洋地黃中毒可誘發(fā)心律失常和心力衰竭加重。常見的心律失常為:室性早搏,常呈二聯(lián)、三聯(lián)或呈多源性;陣發(fā)性房性心動過速伴有房室傳導(dǎo)阻滯;非陣發(fā)性交界性心動過速伴有或不伴有房室傳導(dǎo)阻醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理滯;室性心動過速;心房顫動伴高度房室傳導(dǎo)阻滯等。上述幾種類型可同時或先后出現(xiàn),服用洋地黃時發(fā)現(xiàn)此類心律失常為藥物中毒表現(xiàn)。心電圖可出現(xiàn)魚鉤狀或起匙狀的ST-T改變,這些變化只反映洋地黃對心電圖的影響,并不表示洋地黃中毒。洋地黃中毒對心肌的直接作用可引起局灶性的心肌變性或壞死,從而使心肌收縮力減弱,加重心力衰竭。

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