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多發(fā)性大動(dòng)脈炎胸腹主動(dòng)脈型表現(xiàn)

  多發(fā)性大動(dòng)脈炎胸腹主動(dòng)脈型占19%.病變累及左鎖骨下動(dòng)脈以下的降主動(dòng)脈和/或腹主動(dòng)脈。主要病理生理改變?yōu)槭芾壑鲃?dòng)脈近側(cè)高血壓、遠(yuǎn)側(cè)供血不足,因而加重心臟負(fù)擔(dān)和增高腦血管意外發(fā)開(kāi)門(mén)見(jiàn)山率。表現(xiàn)為上半身高血壓并伴有頭痛、頭昏、心悸以及下肢供血不足癥狀,如酸麻、乏力、發(fā)涼,可有間歇性跛行,嚴(yán)重者可有心功能減退表現(xiàn)。體檢可見(jiàn)上肢脈搏宏大有力,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理血壓高達(dá)18.7~32/12~18.7kPa(140~240/90~140mmHg),而下肢股、腘、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失。于胸骨左緣、背部肩胛間區(qū)、劍突下或臍上等處可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)血管收縮期雜音。

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