多種管道的綜合護(hù)理:
1.評(píng)估分析:評(píng)估患者全身置管的情況,分析管道使用的必要性和必需性,將必需管道的數(shù)量降到最低,將非必需的管道及時(shí)清理掉;填寫(xiě)管道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,包括管道種類(lèi)、患者意識(shí)的評(píng)分及護(hù)理防范措施等。
2.整頓標(biāo)識(shí):據(jù)作用或名稱用1cm×2cm有粘性的打號(hào)標(biāo)簽紙寫(xiě)上管道名稱、留置時(shí)間、拔管時(shí)間,貼于管道上;進(jìn)入體內(nèi)液體的管道用綠底白字標(biāo)識(shí),引流出體內(nèi)液體的管道用紅底白字標(biāo)識(shí),同時(shí)在管道進(jìn)出處做好染色標(biāo)記或用線結(jié)扎以助于了解管道滑脫情況;靜脈管使用藍(lán)色標(biāo)簽,動(dòng)脈管使用紅色標(biāo)簽,引流管用黃色標(biāo)簽;盡量把管道所接的容器放在同一側(cè)的床邊,以便于觀察。
3.規(guī)范管理:嚴(yán)格做到妥善固定、無(wú)菌操作、引流通暢、準(zhǔn)確記錄。
4.嚴(yán)密觀察:定期有效地巡視觀察,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,并予以跟蹤記錄。
5.指導(dǎo)教育:告知患者及家屬管道的重要性并指導(dǎo)其具體保護(hù)方法,認(rèn)真做好健康宣教。