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麻醉術(shù)后急性尿潴留的護理

2010-11-23 14:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.尿潴留的原因:因麻醉術(shù)后尤其是在硬腰聯(lián)合麻醉后脊髓排尿反射受到暫時的阻斷,反射性引起尿道括約肌痙攣,致使膀胱過度膨脹,逼尿肌張力松弛或消失,膀胱內(nèi)壓持續(xù)升高,以致不能自行排尿。再加上術(shù)后患者臥床,環(huán)境的改變,不習慣在病床上排尿,引起會陰部肌肉緊張,影響膀胱括約肌的放松和收縮,從而導致了尿潴留的發(fā)生?;颊弑憩F(xiàn)為下腹脹滿疼痛,情緒緊張,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理煩躁不安,又進一步加重了尿道括約肌的痙攣,使排尿更加困難,術(shù)中、術(shù)后輸液速度過快,量過多,也是導致尿潴留的重要因素。

  2.一般護理護理人員首先要做好患者的心理護理,因患者擔心術(shù)后疼痛,產(chǎn)生恐懼心理,護士應(yīng)多安慰病人,讓患者情緒穩(wěn)定,并耐心做好解釋工作,使病人消除緊張情緒,使患者積極配合,以利于排尿。我們采取的措施是:囑患者取仰臥位,將搗成泥狀的大蒜敷于患者的肚臍上,觀察5~20min,促使患者身體發(fā)汗,排除寒氣。因肚臍在中醫(yī)學里為五臟六腑之本,十二經(jīng)絡(luò)之根,呼吸之門,三焦之源,主要通行三焦,通過肚臍能治療臟腑之疾病。解剖結(jié)構(gòu)因肚臍的表皮角質(zhì)最薄,屏障功能最弱,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理皮下又無脂肪組織,皮膚與筋膜直接相連,藥物最容易滲透通達,并且滲透力極強。所以臍部敷藥優(yōu)于其他任何部位。

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