在各種放射治療模式中，質子射線以其優(yōu)良的劑量分布特性可在增加靶區(qū)劑量的同時而最大限度降低正常組織受量，在全身腫瘤的應用中顯示了其優(yōu)越性。由于其優(yōu)越的物理劑量分布，在提高腫瘤治療劑量的同時保護正常組織，因此對鼻咽癌放療后復發(fā)的患者確實為一項最理想的治療手段。

　　1.心理護理

　　腫瘤病人心理負擔極重，護士應善于疏導其不良心態(tài)，主動關心體貼病人，經常深入病房向病人解釋有關腫瘤和治療的常識。積極向病人宣傳質子治療的優(yōu)越性及效果，可簡要給病人講解質子治療的原理及其過程，請治愈的病人介紹配合治療的經驗等，增強病人對治療的信心，醫(yī).學教育網搜集整理解除其畏懼心理。

　　2.飲食護理

　　腫瘤的發(fā)病原因中飲食因素約占30%左右，并在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、惡化、治療的全過程中起到重要的作用，因此腫瘤患者的飲食調養(yǎng)是非常必要的。治療過程應囑病人食物多樣化、少量多餐、細嚼慢咽，進高蛋白、高維生素、高碳水化合物、多鐵、無刺激性食物、低脂肪的流質或半流質飲食，禁忌煙酒、避免刺激口腔及鼻黏膜。放療后飲食無味或異味及口腔黏膜反應，要鼓勵進食，勸其少量多餐，口腔反應嚴重時給予半流質飲食，鼓勵多飲水。

　　3.鼻腔護理

　　鼻咽癌病人因腫瘤位于口鼻腔內，易出現(xiàn)口干、進食疼痛、潰瘍。給予0.9%NS20ml+慶大霉素16萬U+2%利多卡因注射液5ml+地塞米松5mg，霧化吸入Bid，同時給予復方維生素B12溶液漱口，4次/d，以減輕局部反應。

　　4.耳道護理

　　鼻咽癌病人可出現(xiàn)耳鳴、聽力減退或鼓室積液，類似分泌性中耳炎，與病人談話時應注意音量及語速，局部給予滴耳油滴耳，3次/d.

　　5.皮膚護理

　　鼻咽癌病人多為中青年，放射野多在面部，治療中皮膚反應較明顯，因此皮膚護理尤為重要。保持照射野皮膚清潔、干燥，避免用堿性肥皂、油膏、化妝品，防止機械性刺激、摩擦和手抓。一般病人用溫水清洗照射野皮膚，給予比亞芬軟膏涂抹，4次/d，也可用鮮蘆薈汁局部間隔涂抹。

　　6.治療過程中的護理

　　每次治療責任護士均陪同患者一同進入質子治療中心，并向其介紹治療的基本過程及注意事項，強調質子治療的重要性和必要性，使之積極自覺配合治療。協(xié)助醫(yī)生擺好患者體位，經嚴格定位后治療。治療結束后護送病人回病房，整個定位、治療、返回過程均應注意保暖，預防感冒。

　　7.治療后的護理

　?。?）治療后定時為病人測體溫，極少數(shù)病人出現(xiàn)低熱，囑病人多喝水，可酌情給予藥物降溫，若體溫高于38℃，暫停治療。

　?。?）部分病人出現(xiàn)頭痛或咽痛，給予20%甘露醇250ml配合激素及維生素靜點，以減輕局部水腫。

　?。?）每周查血象1次，了解外周血象變化，若白細胞低于3.0×10⁹/L，血小板低于10×10⁹/L，立即通知醫(yī)生，必要時暫停治療，給予升白細胞或升血小板藥物處理。