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腎腫瘤并發(fā)腔靜脈癌栓術(shù)前護(hù)理

  1.雙下肢功能性鍛煉有助于建立良好的側(cè)枝循環(huán)。雙下肢屈伸運動可提高下肢靜脈回流能力,增加單位時間內(nèi)靜脈回流血量。促使癌栓梗阻后的下肢建立側(cè)枝循環(huán)。具體方法:平臥位,雙下肢同時反復(fù)進(jìn)行伸屈或抬高運動。根據(jù)患者自身實際情況調(diào)整。一般術(shù)前3~5天給予伸屈3~5分鐘,15~30次/分,并做好保暖工作。

  2.做好血型交配及備血工作。做好腸道準(zhǔn)備工作。

  3.術(shù)前病情觀察:每班護(hù)士都要密切觀察病人有無呼吸困難、胸痛、咳嗽和咯血等癥狀,注意有無早期肺栓塞的表現(xiàn)。囑病人臥床休息,抬高患肢15°~30°,以促進(jìn)血液回流。切忌用手按摩患肢,避免頻繁的翻身和深呼吸、咳嗽,防止血栓脫落造成肺動脈栓塞。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理觀察雙下肢皮膚溫度、顏色、腫脹程度和足背動脈搏動情況和患者疼痛、感覺變化。

  4.做好搶救物品及藥品的準(zhǔn)備工作,密切觀察患者的呼吸及意識情況,做好栓子一旦脫落造成三尖瓣及肺動脈栓塞的防治措施。

  5.做好患者的心理護(hù)理,術(shù)前對病人及家屬做好解釋工作,認(rèn)真介紹手術(shù)過程、術(shù)中配合及術(shù)后注意事項,消除患者緊張、恐懼心理。介紹手術(shù)成功病例,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

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