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男性節(jié)育的護(hù)理要點(diǎn)

  1.心理護(hù)理 輸精管結(jié)扎術(shù)是一種安全可靠的男性節(jié)育手術(shù)。術(shù)前做好思想工作,解除思想顧慮,糾正不正確認(rèn)識,以增加對手術(shù)的信心。

  2.術(shù)前護(hù)理 ①普魯卡因皮膚過敏試驗(yàn)。②用肥皂溫水清洗外陰部、剃去陰毛,更換清潔內(nèi)褲。

  3.術(shù)后護(hù)理?、傩g(shù)后留院觀察1~2小時(shí),若陰囊內(nèi)無出血和血腫可離院。②術(shù)后注意休息,7天內(nèi)不騎自行車,避免劇烈活動、洗澡和性交。③術(shù)中用0.O1%醋酸苯汞或1:3000苯扎溴銨行精囊灌注者,術(shù)后不再需要采取避孕措施。④輸精管結(jié)扎后精囊內(nèi)的精子仍可能導(dǎo)致再孕,術(shù)中若未用殺精子藥液灌注者,術(shù)后必須采取其他避孕措施2個(gè)月或排精10次以上,待精液檢查無精子后,再停止避孕。

  4.并發(fā)癥的護(hù)理

  (1)血腫:主要是術(shù)中止血不徹底引起。輕者行加壓包扎、冷敷,血腫大者應(yīng)引流,并使用止血劑。

 ?。?)感染:術(shù)后可并發(fā)陰囊膿腫、精索炎、附睪炎前列腺炎、精囊炎等。輕者應(yīng)用抗生素,保持局部清潔干燥,重者切開引流。術(shù)前治愈生殖道炎癥、保證陰囊清潔、嚴(yán)格無菌操作對預(yù)防感染有重要意義。

 ?。?)輸精管痛性結(jié)節(jié):輸精管結(jié)扎術(shù)后局部多有小結(jié)節(jié),一般無任何癥狀,若在手術(shù)1個(gè)月后結(jié)扎處結(jié)節(jié)仍然疼痛,觸之有明顯疼痛稱為痛性結(jié)節(jié),多由血腫、局部感染、線頭異物、精索神經(jīng)形成瘤樣增生性結(jié)節(jié)或精子肉芽腫引起。可采用局部封閉或理療等,治療無效或疼痛嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除。

  (4)附睪淤積:個(gè)別受術(shù)者因附睪分解吸收睪丸產(chǎn)生的精子和分泌物障礙,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理術(shù)后表現(xiàn)為附睪腫大,管腔擴(kuò)張,陰囊腫痛并放射至精索及下腹部,勞累或性交后癥狀加重。

  可用藥物、理療等作對癥治療,無效者可考慮行輸精管吻合或附睪切除術(shù)。

 ?。?)性功能障礙:輸精管結(jié)扎本身不會引起性功能障礙,部分受術(shù)者發(fā)生的原因?yàn)榫褚蛩睾托g(shù)后由局部并發(fā)癥或全身性疾病而誘發(fā)性功能障礙。術(shù)前術(shù)后做好細(xì)致的解釋工作,使受術(shù)者了解輸精管結(jié)扎的解剖生理知識,消除思想顧慮,配合藥物和其他療法進(jìn)行治療。

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