當(dāng)患者神志清楚，情緒、自主呼吸穩(wěn)定，吸痰前后末梢血氧飽和度沒有明顯變化，血氣分析沒有低氧血癥和二氧化碳潴留時可以考慮暫時脫機觀察。幫助患者樹立信心，消除恐懼心理。脫機最好在白天進行，有利于觀察病情變化。脫機后要密切觀察和監(jiān)測生命體征及皮膚顏色變化，勤與患者交流，掌握其脫機后的感受。脫機后仍需保留人工氣道以備急用，并繼續(xù)氣道濕化，吸氧等，指導(dǎo)患者有效咳嗽排痰。呼吸機仍保持工作狀態(tài)，備于床旁。脫機24～48h后醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理生命體征穩(wěn)定，患者無呼吸困難感，可自主咳嗽，血氣分析各指標(biāo)滿意可考慮撤除人工氣道。拔管前后要注意充分清理氣道，預(yù)充純氧等，并要在床旁備有重新插管的設(shè)備及藥品，防止拔管出現(xiàn)意外時措手不及。拔管后觀察患者的呼吸、咳嗽、吞咽、發(fā)音等有無異常，生命體征穩(wěn)定與否。