如何進行胃癌術后護理:
1.嚴密觀察生命體征變化預防旱期出血、血容量不足引起的脈數及血壓下降c2,病人取平臥位,6小時后如血壓平穩(wěn)取半臥位,保持腹肌松弛,減輕疼痛,利于呼吸和循環(huán)。
3.鼓勵病人深呼吸,協(xié)助病人徘痰,減少術后肺部并發(fā)癥。
4.術后每半小時測血壓、脈搏1次,至病情穩(wěn)定。并觀察病入神志、等,防止發(fā)生休克。體溫、呼吸
5.術后禁飲食,至腸鳴音恢復、肛門排氣后,夾閉胃管試驗飲水,如無腹脹、腹痛,可拔除胃管,飲少量水。次日進少量流質飲食,每次50.80ml.第3日增至每次100—150ml,每日4.5次,若無腹脹腹痛等不良反應,第4日半流質,不食牛奶等,注意少量多餐。
6.禁食期注意補液,對有貧血及低蛋白血癥者應間斷輸血。
7.行胃腸減壓,以減輕胃腸道壓力,減少胃內容物對吻合口的刺激,減輕胃內張力,預防吻合口水腫及吻合口瘦,促進吻合口愈合。正確連接減壓裝置:腹腔引流管接無菌負壓吸引器,排氣管接負壓吸引器時應打開活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。醫(yī)`學教育網搜集整理嚴密觀察引流液顏色、性質及量,并認真記錄。一般24小時引流液量在200ml左右,為血漿樣淺紅色滲出液。如手術當日在短時間內有鮮紅血樣液體流出,量在300~500ml左右,且脈速、血壓下降、面色蒼白,應考慮有出血傾向,帶及時報告醫(yī)生。有阻塞時或側孔吸住胃壁,及時糾正,以免影響減壓效果??捎蒙倭繙佧}水沖洗,必要時應重新放置。每2小時用N5沖洗胃管,每次不得超過20ml,并相應抽出。沖洗時避免壓力過大、沖洗液過多,以免引起吻合口出血。
8.鼓勵病人早日下床活動。一般術后第1日可坐起,第2日可床邊活動,第3日可室內活動。早期活動可增加腸蠕動,促進消化功能早日恢復。