腹內(nèi)臟器疾病常用手術(shù)治療。腹部外科手術(shù)病人在我們基層醫(yī)院占首位。

　　（一）擇期手術(shù)的術(shù)前護(hù)理

　　1.心理護(hù)理

　　各年齡組病人對(duì)手術(shù)均有不同程度的緊張焦慮心理，致使術(shù)前休息不好，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理影響術(shù)后恢復(fù)，使高血壓病人血壓高，甚至危及生命。大多數(shù)病人有懼痛心理，病人對(duì)疼痛的感受因人而異，與其文化背景和社會(huì)環(huán)境等有關(guān)。針對(duì)上述情況，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。首先醫(yī)護(hù)人員要儀表端莊，態(tài)度和藹，動(dòng)作輕柔，操作準(zhǔn)確，充滿(mǎn)自信，給病人以安全和信任感。根據(jù)不同病人的心態(tài)和要求，采取多種形式與病人及家屬交流溝通。向病人講明病情及治療護(hù)理計(jì)劃和整體護(hù)理措施，特別向病人講明本手術(shù)方法的安全性科學(xué)性和優(yōu)越性。以解除病人對(duì)手術(shù)和麻醉的恐懼與焦慮。增加病人及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，達(dá)到積極有效的配合，爭(zhēng)取早日康復(fù)。對(duì)影響休息的病人，施以小量鎮(zhèn)靜劑，使病人充分休息似良好的心態(tài)應(yīng)戰(zhàn)手術(shù)。

　　2.對(duì)老年合并癥的處理

　　老年病人常合并高血壓，肺心病，冠心病。糖尿病等，有的病人曾有手術(shù)史。對(duì)高血壓和冠心病病人，要嚴(yán)密監(jiān)控血壓、心率等。以指導(dǎo)病人用藥，將血壓及心率控制在安全范圍內(nèi)。對(duì)糖尿病病人，要嚴(yán)格控制飲食，監(jiān)測(cè)血糖。指導(dǎo)應(yīng)用降糖藥物，將血糖控制在正常范圍后手術(shù)，以慢支及吸煙病人，要?jiǎng)衿浣錈?，給抗感染及祛痰藥物，緩解感染癥狀；便秘者適當(dāng)吃蔬菜，給予緩瀉劑，以免術(shù)后排便困難，要有計(jì)劃訓(xùn)練病人在床上大小便，有些病人病程時(shí)間長(zhǎng)，慢性消耗重，貧血，酸堿失衡，低蛋白血癥等，術(shù)前均應(yīng)很好的糾正。

　　3.小兒病人的護(hù)理

　　小兒病人語(yǔ)言能力差。自制力不強(qiáng)，恐懼心理尤為突出。小兒病人對(duì)病情不能正確描述給我們的診斷和治療護(hù)理帶來(lái)困難。我們應(yīng)面口慈祥和藹，盡最病人拉進(jìn)距離，爭(zhēng)取他們的信任。做治療時(shí)動(dòng)作輕柔。輸液時(shí)針見(jiàn)血，這就要求我們要有扎實(shí)的基本功。

　　手術(shù)前的晚上，是病人最緊張的時(shí)刻，多數(shù)病人難以入眠，我們隨時(shí)到病床前與病人交流，使其打消顧慮。安心休息。對(duì)確實(shí)難以入睡者。給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑。

　　（二）急癥手術(shù)病人的術(shù)前護(hù)理

　　急癥病人入院時(shí)，一般病情較急，病人情況差這就要要求我們護(hù)士既要有熟練的護(hù)理技護(hù)理知識(shí)，又要滿(mǎn)腔熱情去搶救階級(jí)兄妹，如立即吸氧吸痰、輸液，熟練的測(cè)血壓脈搏心率等，應(yīng)用監(jiān)護(hù)器，掌握生命體征的第一手資料。為臨床搶救治療提供可靠依據(jù)。要及時(shí)熟練的抽血送檢，以盡快的驗(yàn)血和配血，以維持有效循環(huán)血量，九爭(zhēng)取手術(shù)贏得寶貴時(shí)間。該類(lèi)病人病情危急，各項(xiàng)輔助檢查難以做完善，故應(yīng)配合醫(yī)生盡快腹穿等檢查。