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考試輔導(dǎo)
肝脾破裂并腰椎壓縮性骨折是臨床上常見的一種多發(fā)性損傷。多發(fā)性損傷的臨床特點(diǎn)是應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重,傷情變化快,死亡率高;傷情重,休克發(fā)生率高;嚴(yán)重低氧血癥;容易漏診和誤診;傷口并發(fā)癥和感染發(fā)生率高。術(shù)前護(hù)理如下:
一、密切觀察生命體征的變化,監(jiān)測T、P、R、BP,觀察病人意識、面色、有無黑便或嘔血、有無進(jìn)行性嚴(yán)重缺氧,有發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理,并準(zhǔn)確記錄。
二、迅速建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,防止休克的發(fā)生。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理
三、持續(xù)給氧,注意保持呼吸道通暢,如有嘔吐,應(yīng)頭偏向一側(cè),及時(shí)清除呼吸道的分泌物。如舌后墜者,可將舌牽引出口外,防止窒息。
四、留置導(dǎo)尿,觀察每小時(shí)尿量,如尿量>30ml/h,表示腎血流灌注良好,如尿量<25ml/h,提示血容量不足。
五、給予心理護(hù)理,安慰病人,消除恐懼心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。保持環(huán)境安靜,避免不良刺激,使患者心情平穩(wěn)。
六、做好一切術(shù)前準(zhǔn)備工作,如皮膚準(zhǔn)備,配血以及完善各項(xiàng)輔助檢查。