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考試輔導(dǎo)
急性闌尾炎是妊娠期比較常見(jiàn)的急腹癥,可發(fā)生于妊娠各個(gè)時(shí)期,由于受妊娠的影響,炎癥易擴(kuò)散,發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎。此時(shí),母嬰的死亡率增加,穿孔的闌尾炎胎兒的丟失率為20%。
一、一般護(hù)理
臥床休息,避免刺激腹部,注意維持水電解質(zhì)平衡及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充,飲食宜清淡,定時(shí)測(cè)量生命體征,同時(shí)要特別注意監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)變化。若無(wú)不適主訴12h后鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)。
二、用藥護(hù)理
選擇對(duì)胎兒影響小、有效的廣譜抗生素如青霉素、頭孢類。術(shù)后疼痛是不可避免的,應(yīng)向患者介紹有關(guān)術(shù)后疼痛緩解的知識(shí),仔細(xì)鑒別傷口痛、腸蠕動(dòng)痛、宮縮痛,盡量不用止痛藥。
三、保胎治療
密切觀察病人有無(wú)宮縮及陰道有無(wú)出血,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理早孕期常規(guī)肌肉注射黃體酮注射液,中晚期給予止宮縮治療,給予硫酸鎂靜脈滴注。