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口服來氟米特致急性病毒性肝炎的護(hù)理

  來氟米特(LEF)是一種具有抗感染和免疫抑制作用的異嗯唑類抗風(fēng)濕類藥物。

  一、一般護(hù)理

  安置患者在重癥病房,嚴(yán)格臥床休息,減少消耗,減少探視,預(yù)防感染;密切觀察患者的病情變化,床邊心電監(jiān)護(hù),給予無創(chuàng)輔助通氣,嚴(yán)密監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度的變化,隨時進(jìn)行血?dú)夥治?。評估患者外周靜脈條件及輸液情況,予以中心靜脈置管,為及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,搶救時急用做好準(zhǔn)備,減少患者反復(fù)穿刺的痛苦。準(zhǔn)確記錄24小時尿量,為醫(yī)生診斷治療提供可靠依據(jù)。

  二、咳嗽的觀察及護(hù)理

  嚴(yán)密觀察患者咳嗽的癥狀、體征、性質(zhì),咳嗽有無咳痰,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理痰液的顏色、性狀、氣味。指導(dǎo)患者適當(dāng)飲水,補(bǔ)充水分,減輕咽喉部的不適感。指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本的方法。必要時予以霧化吸入以消炎止咳化痰。

  三、呼吸困難的觀察及護(hù)理

  密切觀察患者胸悶、氣急的癥狀、體征,給予半臥位以擴(kuò)大胸腔容量,減輕心肺壓力,減少靜脈回流,改善呼吸困難。由于患者低氧血癥,而低氧血癥可影響間質(zhì)性肺炎的治療預(yù)后,因此、在脫離無創(chuàng)輔助通氣后,予以持續(xù)吸氧4~6升/分,密切觀察氧療效果,必要時面罩吸氧,維持動脈血氧飽和度在90%以上。定時開窗通風(fēng),保持病室空氣新鮮。床邊心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度的監(jiān)測,以密切觀察病情變化。等患者病情穩(wěn)定后應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉。

  四、應(yīng)用藥物的觀察及護(hù)理

  糖皮質(zhì)激素是治療間質(zhì)性肺炎的主要藥物。所以應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用,并嚴(yán)密觀察藥物的不良反應(yīng)。鼓勵患者進(jìn)清淡易消化、營養(yǎng)豐富的食物,適當(dāng)飲水。強(qiáng)心藥物應(yīng)用時應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的心率、心律的變化。

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