嚴密觀察意識狀態(tài)，瞳孔和生命體征變化。意識狀態(tài)與預后密切相關。動脈瘤引起的出血患者入院時一般有劇烈頭痛，常伴有惡心嘔吐、畏光。病情嚴重者有意識障礙、昏迷、心臟損害心電圖改變。部分患者有局灶性或全身性癲癇發(fā)作。而老年人常表現不典型。頭痛、腦膜刺激征不明顯，精神癥狀和意識障礙多見。且常見有肺部感染、消化道出血等并發(fā)癥。要嚴密觀察病情變化，所有SAH患者入監(jiān)護室進行心電監(jiān)護、血壓監(jiān)測，尤其是第一周內。保持環(huán)境安靜、舒適。病室光線要暗。臥床休息4～6周，嚴格控制探視時間。頭痛劇烈者要用止痛劑，必要時給鎮(zhèn)靜劑，以減輕其躁動不安。避免情緒激動和突然用力，避免尿潴留醫(yī)學教育`網搜集整理及大便不通暢。意識不清者，觀察瞳孔是否等大等圓，光反射是否存在，如意識障礙進行性加重，瞳孔不等大，提示再出血。昏迷者要留置導尿管，定期沖洗。要注意口腔、皮膚、角膜及導尿管護理，注意預防呼吸道感染。體溫高者適當降溫，但對老年人慎重。