腎綜合征出血熱是由腎綜合征出血熱病毒引起的自然疫源性疾病。臨床上以短期發(fā)熱，繼之出現(xiàn)休克、出血和急性腎功能衰竭等特征。常見護(hù)理問題包括：①體溫升高；②組織灌注量改變；③焦慮；④有出血的危險(xiǎn)；⑤潛在并發(fā)癥——急性腎功能衰竭。

　　相關(guān)因素病毒血癥，免疫反應(yīng)。

　　一、主要表現(xiàn)

　　體溫超過正常范圍，可達(dá)39～40℃，伴全身疲乏，食欲減退等。

　　二、護(hù)理目標(biāo)

　　病人體溫降至正常。

　　三、護(hù)理措施

　?。?）觀察發(fā)熱的程度及熱型、伴隨癥狀并記錄。

　　（2）絕對臥床休息，禁止隨意搬動病人。

　　（3）嚴(yán)密觀察病情，每4小時(shí)測體溫1次，發(fā)熱末期注意血壓、脈搏、尿量的變化。

　?。?）遵醫(yī)囑及時(shí)送檢標(biāo)本，逢尿必查（比重、常規(guī)）。

　?。?）體溫>38.5℃時(shí)，可在體表大血管處進(jìn)行冷敷，不宜用醇浴、禁忌使用發(fā)汗退熱藥，以防大汗引起休克。

　?。?）遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體。液體補(bǔ)充量為：發(fā)熱早期以每天排出的尿量再加1000ml液體為宜，如高熱、出汗多，可加至1500ml，以晶體為主，發(fā)熱后期，適當(dāng)補(bǔ)充低分子右旋糖酐，以對抗血漿外滲。

　?。?）遵醫(yī)囑給予抗病毒藥及氫化考的松。

　?。?）協(xié)助病人洗漱、大小便、保持皮膚、五官清潔。

　　四、重點(diǎn)評價(jià)

　?。?）監(jiān)測病人體溫的變化。

　　（2）觀察降溫措施的效果。

　?。?）組織灌注量改變

　　五、相關(guān)因素

　　全身性廣泛性小血管損害，血漿外滲致血容量減少。

　　六、主要表現(xiàn)

　　血壓下降，四肢發(fā)冷，脈搏細(xì)弱，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理尿少。