一、判斷意識(shí)障礙的標(biāo)準(zhǔn)

　　定向力障礙：表現(xiàn)為時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向不準(zhǔn)確，以時(shí)間定向最早出現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)自我定向喪失，即不能正確地回答自己的姓名、年齡、職業(yè)。

　　感覺(jué)閾限增高：對(duì)外界事物的感知發(fā)生不同程度的困難或紊亂，嚴(yán)重時(shí)完全不能識(shí)辨或感知，有的病人出現(xiàn)意識(shí)范圍狹窄。

　　精神活動(dòng)紊亂：有的病人出現(xiàn)幻覺(jué)、思維不連貫、抽象、分析、綜合、計(jì)算、理解等能力喪失，情感不穩(wěn)定，行為凌亂。

　　記憶障礙：病人在意識(shí)障礙過(guò)程中的經(jīng)歷，恢復(fù)后部分或完全遺忘。

　　二、主要臨床特征

　　1、意識(shí)清晰度障礙：主要特征意識(shí)模糊狀態(tài)、嗜睡狀態(tài)、混濁狀態(tài)、昏迷狀態(tài)。

　　2、意識(shí)內(nèi)容的障礙：朦朧狀態(tài)、譫妄狀態(tài)、精神錯(cuò)亂狀態(tài)。

　　三、護(hù)理

　　意識(shí)障礙可發(fā)生于多種精神疾病，由于意識(shí)障礙所導(dǎo)致多種精神癥狀，可分別按各種癥狀的護(hù)理原則進(jìn)行護(hù)理。

　　1、安置和管理：伴有意識(shí)障礙的病人，失去自理生活和自衛(wèi)能力，還可危及他人的安全。要按病情特點(diǎn)安排于重病室或單間病房，病室要安靜、空氣新鮮，布置力求簡(jiǎn)單，光線柔和、暗淡，防止不良的刺激，避免激惹病人，使病人舒適安全。

　　2、觀察病人的意識(shí)狀態(tài)：功能性精神病可出現(xiàn)精神障礙，但意識(shí)障礙也是某些軀體疾患的重要指征。如果不注意觀察，易混淆或忽略而延誤病情。所以在護(hù)理中要密切觀察意識(shí)狀態(tài)的變化，尤其對(duì)新入院的病人及伴有軀體疾病的患者注意早期觀察。掌握病情變化。早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　3、了解引起意識(shí)障礙的原發(fā)疾病。

　　4、觀察意識(shí)障礙的程度變化。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理如果發(fā)現(xiàn)程度加深應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。