1、發(fā)生大出血時(shí)，病人絕對(duì)臥床休息，頭稍高并偏向一側(cè)。防止嘔出的血液吸入呼吸道。

　　2、立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備好搶救車(chē)，負(fù)壓吸引器，麻醉機(jī)，三腔兩囊管等搶救設(shè)備，積極配合搶救。

　　3、迅速建立有效的靜脈通道，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確的實(shí)施輸血，輸液及各種止血治療。

　　4、及時(shí)清除血跡，污物，必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。

　　5、給予吸氧。

　　6、做好心理護(hù)理，關(guān)心、安慰病人。

　　7、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

　　8、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理判斷病人的出血情況及并發(fā)癥的發(fā)生。

　　9、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。

　　10、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃，生理鹽水維持在4渡，一次灌注250ml，然后抽出，反復(fù)多次，直至抽出液清澈為止。

　　11、對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時(shí)一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止/夾閉。

　　12，認(rèn)真做好護(hù)理記錄，加強(qiáng)巡視和交接班。