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常見(jiàn)關(guān)節(jié)脫位有哪些

  常見(jiàn)關(guān)節(jié)脫位:

  1.肩關(guān)節(jié)脫位:肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,肩盂淺小,肱骨頭圓大,關(guān)節(jié)囊松弛,活動(dòng)范圍大,容易發(fā)生脫位。多由側(cè)身跌倒時(shí),上肢呈外展、外旋位,手部著地,暴力向上傳導(dǎo)使肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊所致。表現(xiàn):方肩畸形,Dugas征陽(yáng)性,即將手掌搭到健側(cè)肩部時(shí),肘部不能貼近胸壁,或?qū)⒒紓?cè)肘部貼近胸壁時(shí),手掌搭不到健側(cè)肩部。治療:手法復(fù)位,三角巾懸吊3周,功能鍛煉。極少需要手術(shù)。

  2.肘關(guān)節(jié)脫位:發(fā)病率僅次于肩關(guān)節(jié)脫位。多由跌倒時(shí)上臂伸直,手掌著地,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理暴力傳導(dǎo)至尺、橈骨上端,使尺橈骨近端脫向肱骨遠(yuǎn)端后方所致。表現(xiàn):肘部變粗,上臂變短,肘部可摸到凹陷。鷹嘴后突明顯;肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸直位;肘后三角失去正常關(guān)系。治療:手法復(fù)位,長(zhǎng)臂石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈曲90度,三角巾懸吊胸前2-3周。

  3.髖關(guān)節(jié)脫位:髖關(guān)節(jié)位杵臼關(guān)節(jié),臼深而大,周?chē)蓤?jiān)強(qiáng)韌帶與強(qiáng)壯的肌群,必須遭受強(qiáng)大暴力才能發(fā)生脫位,根據(jù)脫位后股骨頭的位置,分為前脫位、后脫位和中心脫位。以后脫位最為多見(jiàn),其表現(xiàn)為:髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,傷肢縮短,彈性固定;臀部可能觸及脫位的股骨頭;大轉(zhuǎn)子上移。治療:手法復(fù)位,持續(xù)皮牽引固定患肢于伸直外展位3周,3周后開(kāi)始活動(dòng)關(guān)節(jié),4周后扶雙拐下地活動(dòng),3個(gè)月不負(fù)重。

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