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多發(fā)性骨髓瘤是多發(fā)于老年人的惡性疾病,平均發(fā)病年齡為65歲,多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,占血液系統(tǒng)惡性腫瘤的10%.
骨髓瘤變:骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖和浸潤,并分泌破骨細(xì)胞的活性因子(OAF),刺激破骨細(xì)胞吸收骨質(zhì),破壞骨髓和骨膜,引起骨痛,約60%患者以骨痛為主要的首發(fā)癥狀。
貧血和出血:由于腫瘤細(xì)胞惡性增殖,抑制了紅細(xì)胞系統(tǒng)和巨核細(xì)胞系統(tǒng)的增生,導(dǎo)致貧血和出血。
感染:由于多發(fā)性骨髓瘤呈克隆性增生,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理抑制正常免疫球蛋白分泌細(xì)胞的增殖,因此在多發(fā)性骨髓瘤患者表現(xiàn)為血清中單克隆M蛋白而其它類型的免疫球蛋白明顯低于正常水平,患者表現(xiàn)為體液免疫功能降低,另外患者外周血中T淋巴細(xì)胞功能受抑,細(xì)胞免疫功能降低,易出現(xiàn)感染。
腎臟損害:由于骨髓瘤細(xì)胞分泌大量M蛋白,沉積在腎小球引起腎小球功能的損害,出現(xiàn)腎功能不全,約50%的患者在起病時有腎損害,表現(xiàn)為蛋白尿、尿濃縮及酸化功能障礙。
高粘滯血癥:患者血清中有大量的M蛋白,往往出現(xiàn)高粘滯血癥。