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兒童分泌性中耳炎鼓室置管術(shù)護理

2011-08-31 09:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  分泌性中耳炎是一種小兒和成人均可發(fā)生的常見病,也是兒童重要致聾的原因之一。對嬰幼兒的言語、語言和認知發(fā)育有十分明顯的影響。

  一般手術(shù)前做好心理護理,介紹手術(shù)方式及麻醉方式以取的家屬和患兒的配合。術(shù)前一天常規(guī)為患兒作術(shù)側(cè)耳周備皮(剃去耳周6CM)頭發(fā)。術(shù)前6小時禁食、禁水。按醫(yī)囑局部應(yīng)用抗生素。

  手術(shù)后護理:全麻手術(shù)的患者按全麻術(shù)后護理,去枕平臥,頭可側(cè)患耳側(cè)有利于引流。局麻手術(shù)的患者可以于手術(shù)后取半坐臥位,術(shù)后2小時進食營養(yǎng)豐富易消化的半流飲食,次日可進食軟食忌吃辛辣和質(zhì)硬的食物。

  按醫(yī)囑患兒的全身應(yīng)用抗生素。保持患耳外耳道的清潔,禁止外耳道進水和滴藥。觀察置管位置是否有適當、松脫、堵塞和外耳道及管口有無分泌物。叮囑患兒及家屬,術(shù)后帶管期間勿讓污水進耳,勿參加游泳等水上活動。如不慎有水進患耳可頭側(cè)患側(cè)單腳跳讓水從外耳道流出,再用清潔棉枝擦干外耳道。切忌用捏鼻屏氣法,以免液體從炎鼓管進入中耳而發(fā)生感染。

  術(shù)后1~2個月檢查外耳道、鼓膜是否有感染、脫管及過敏反應(yīng)。

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