【用品】

　　治療盤，無菌1ml注射器，舊結(jié)核菌素（OT）皮試液，無菌生理鹽水。

　　【方法】

　　1.結(jié)核菌素稀釋法：用生理鹽水將結(jié)核菌素稀釋成10000倍，1000倍及100倍3種皮試液。稀釋方法：①取舊結(jié)核菌素0.1ml加生理鹽水至10ml，為1：100稀釋液；②取1：100稀釋液0.1ml加生理鹽水至1ml，為1：1000稀釋液；②取1：100；稀釋液0：1ml，加生理鹽水至1ml，為1：10000稀釋液；④眼科應用時，可按上法繼續(xù)稀釋至所需濃度。

　　2.將備齊用物攜至患者處，作好解釋，取得合作。

　　3.以1m1注射器吸取所需皮試液，按皮內(nèi)注射法，將0.1ml皮試液注入前臂屈側(cè)皮閃。

　　4.一般先用1：10000稀釋液開始試驗；如為陰性，改用較高濃度稀釋液進行試驗；如用至1：100稀釋液仍為陰性，則可判定為陰性。

　　5.結(jié)果判斷：注射后24、48、72h各觀察反應1次，并記錄72h反應結(jié)果。紅斑硬醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理結(jié)直徑在5mm以內(nèi)者為可疑（+？）；5—9mm為弱陽性（＋）：10—19mm為陽性（＋＋）；20mm以上為強陽性（＋＋＋）；有水泡、潰瘍、壞死者為最強陽性（＋＋＋＋）；微紅無硬結(jié)或無反應者為陰性；注射后24—36h內(nèi)，注射區(qū)發(fā)紅而較軟、72h反應消退者為假陽性。

　　【注意點】

　　1.凡患有活動性結(jié)核病灶者，宜用低濃度皮試液開始或不作本試驗，以免誘發(fā)嚴重的過敏反應，或致病情加重。高熱患者不宜作此試驗。

　　2.注射后局部不宜觸摸、搔抓。如局部有炎癥或淋巴結(jié)炎時，可熱敷；局部皮膚壞死時可涂1%甲紫或四環(huán)素可的松眼膏，無菌包扎，防止感染。

　　3.吸取注射液前，須插勻藥液，但不可過度振蕩；應注意有無沉淀或變色，如有，應停止使用。

　　4.舊結(jié)核菌素稀釋液宜在臨用前配制，以免破壞。在冰箱內(nèi)，舊結(jié)核菌素可保存5年，稀釋的舊結(jié)核菌素可保存6周；使用單位自行稀釋的菌液爭取當天用完，保存時間不得超過1周。

　　5.應將注射部位、方法、稀釋度、劑量、時刻、所用結(jié)核菌素的種類、生產(chǎn)單位、批號與反應情況，詳細記入病程記錄中。