招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

急腹癥病人自理缺陷護理計劃

2009-12-02 15:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

  1、相關因素

  體力和耐力降低。

  疼痛和不適。

  意識障礙。

  2、主要表現(xiàn)

  病人精神差,活動無耐力,生活起居完全或部分不能自理,依賴家屬或醫(yī)護人員協(xié)助。

  病人不能自己獨自翻身、更換體位。

  因害怕疼痛而不敢活動、更換體位。

  3、護理目標

  病人臥床期間生活需要得到滿足。

  病人不出現(xiàn)不活動的并發(fā)癥,如褥瘡、便秘等。

  病人在幫助下可以進行活動。

  病人能獨立進行軀體活動。

  病人能恢復到最佳的生活自理水平。

  4、護理措施

  評估病人自理缺陷的程度。

  為病人提供有關疾病預后的信息,指導和鼓勵病人最大限度地完成生活自理。

  協(xié)助臥床病人完成洗漱、進食、排便及個人衛(wèi)生。

  預防病人不活動的并發(fā)癥:(1)保持肢體醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理功能位置。(2)協(xié)助翻身,防止局部受壓過久。(3)定期用紅花酒精按摩骨突處,促進局部血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生。(4)適當使用氣圈、氣墊床等保護性措施。(5)鼓勵深呼吸,防止肺部并發(fā)癥。

  5、重點評價

  臥床期間生活需要是否得到滿足。

  是否發(fā)生不活動的并發(fā)癥。

  自理能力的恢復程度。

護考公眾號

折疊