編輯推薦
免費資料
免費領取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導
1、相關因素
體力和耐力降低。
疼痛和不適。
意識障礙。
2、主要表現(xiàn)
病人精神差,活動無耐力,生活起居完全或部分不能自理,依賴家屬或醫(yī)護人員協(xié)助。
病人不能自己獨自翻身、更換體位。
因害怕疼痛而不敢活動、更換體位。
3、護理目標
病人臥床期間生活需要得到滿足。
病人不出現(xiàn)不活動的并發(fā)癥,如褥瘡、便秘等。
病人在幫助下可以進行活動。
病人能獨立進行軀體活動。
病人能恢復到最佳的生活自理水平。
4、護理措施
評估病人自理缺陷的程度。
為病人提供有關疾病預后的信息,指導和鼓勵病人最大限度地完成生活自理。
協(xié)助臥床病人完成洗漱、進食、排便及個人衛(wèi)生。
預防病人不活動的并發(fā)癥:(1)保持肢體醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理功能位置。(2)協(xié)助翻身,防止局部受壓過久。(3)定期用紅花酒精按摩骨突處,促進局部血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生。(4)適當使用氣圈、氣墊床等保護性措施。(5)鼓勵深呼吸,防止肺部并發(fā)癥。
5、重點評價
臥床期間生活需要是否得到滿足。
是否發(fā)生不活動的并發(fā)癥。
自理能力的恢復程度。