一、PICC導(dǎo)管特點

　　1.成功率高，并發(fā)癥少，保留時間長。

　　2.保證高滲及化療藥物的輸入。管體長達至上腔靜脈，不易脫出，可將患者所需液體均勻滴入，特別是高滲液體可以很快被稀釋降低了對血管的刺激。對化療患者：化療藥物對患者血管刺激非常大，給患者帶來肉體上的痛苦和經(jīng)濟上的損失，而PICC為化療患者解決了這一難題。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可在無任何痛苦的情況下完成整個化療，極為有效地保護了患者的外周血管，給患者帶來了福音。

　　3.置管時無須局麻及縫針固定，為患者減少了由于麻醉穿刺及縫合帶來的痛苦；置管后液體流速不受體位影響，因此患者可帶管工作及活動。

　　二、護理

　　1.置管前護理：首先向病人及家屬介紹PICC管的特點，置管的方法，成功的例子，充分取得患者的配合。置管應(yīng)在晨護后30min進行，置管時減少病室內(nèi)人員流動，并檢查置管簽字協(xié)議書是否完好。

　　2.置管后護理：

　?。?）預(yù)防感染小換藥：置管后24h穿刺點換藥一次，此后每周2次，保持敷料干燥、清潔，如有污染及時更換，同時觀察患者上肢及穿刺點有無紅腫等癥狀。

　?。?）防止堵塞：

　　1）沖管：每日治療結(jié)束后用0.9%NS20ml沖管。將殘余藥液全部沖入血管內(nèi)。

　　2）封管：每日用肝素鹽水3～5ml封管1次，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肝素鹽水濃度為每毫升鹽水含100U肝素（可維持抗凝12h），當(dāng)肝素鹽水注入3ml時要邊退針邊推封管液，直到針頭退出。沖管、封管推液體時動作要緩慢且不可用力過大。

　　3）較早發(fā)現(xiàn)堵管即時處理，導(dǎo)管仍可正常使用。但如果導(dǎo)管堵塞嚴(yán)重，不可暴力沖管，只可原地換管，這會給患者帶來經(jīng)濟損失。

　　3.無菌技術(shù)：以上操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。