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口服華法林致腦出血病人的護(hù)理

  1.神志

  嚴(yán)密觀察患者神志變化,如出現(xiàn)譫妄等情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理。

  2.心理護(hù)理

  避免病人緊張、恐懼情緒,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理預(yù)防血壓過高波動(dòng),進(jìn)一步加重出血。

  3.嚴(yán)密觀察生命體征

  嚴(yán)密監(jiān)視病情變化,記錄生命體征和神經(jīng)功能狀態(tài)。保持血壓穩(wěn)定,以維持正常腦血流量。注意觀察患者瞳孔變化,記錄患者24小時(shí)出入量。

  4.基礎(chǔ)護(hù)理

  做好皮膚護(hù)理,口腔、呼吸道護(hù)理,尿管護(hù)理,保持營(yíng)養(yǎng)均衡。每2小時(shí)翻身、拍背1次,并保持皮膚清潔干燥,觀察皮膚、黏膜有無(wú)出血傾向。每天2次給予口腔護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)口腔潰瘍及牙齦出血。臨床以肺部感染最常見。根據(jù)病情給予地塞米松注射液,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理慶大霉素注射液,糜蛋白酶做超聲霧化治療2~4次/d,保證痰液稀釋,有利于排痰。對(duì)昏迷較重者在INR降至正常后,盡早做氣管切開,切開時(shí)局部給予去甲腎上腺素,預(yù)防刀口處出血或滲血。

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