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考試輔導(dǎo)
患者血管的收縮和舒張功能低下,血管不充盈,血管通透性增強,在穿刺時肉眼很難見到充盈的靜脈,但往往能隱約見到淺藍(lán)色的血管走向。此時在靜脈近心端扎緊止血帶,再向靜脈回流方向充分推壓血流,或用一些物理刺激如拍打局部或熱敷等,使局部靜脈暫時充盈顯露,切忌扎止血帶過久或連續(xù)拍打刺激血管。當(dāng)靜脈充盈顯露時即可迅速進(jìn)行穿刺。需要注意的是,在這種情況下,往往沒有回血,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理若擠壓血管近心端或抽動注射器活塞時,可見到少量回血。因此,穿刺時要細(xì)心體會,才能察覺到針頭進(jìn)入血管的落空感。當(dāng)覺察到落空感或見到少量回血后注入部分藥液。如注藥時局部不隆起,推藥感覺無阻力,則證明針頭在血管內(nèi),此時即可將藥液推入,或?qū)⑨橆^固定進(jìn)行輸液。