1）心腎陰虛證。

　　主證：腰部包塊較小，邊緣清楚，質(zhì)中硬，固定不移，腰痛喜按，心慌，手足心熱，小便色黃帶紅，舌尖紅，苔薄，脈沉細(xì)。

　　治法：滋陰補(bǔ)腎，涼血止血。

　　方藥：六昧地黃湯（《小兒藥證》）加減。生地30g，山藥30g，山茱萸15g，茯苓30g，桑寄生30g，鱉甲30g，三七粉6g，阿膠12g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g.

　　分析：六味地黃湯為滋陰補(bǔ)腎之代表方。方中生地滋陰補(bǔ)腎為主藥；輔以山茱萸養(yǎng)肝益精；山藥補(bǔ)脾陰而攝精微，三藥合用，以達(dá)三陰并補(bǔ)之功。配以茯苓淡滲利濕，桑寄生補(bǔ)腎健腰，鱉甲滋陰補(bǔ)腎。并用三七、阿膠涼血止血。再用半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒以制癌瘤。備藥合用滋陰不留邪，止血不留瘀，攻邪不傷正。適合腎癌早期心腎陰虛患者服用。

　　2）氣血瘀結(jié)證。

　　主證：腰部或腹部包塊日漸增大，腰痛較劇，血尿加重，食欲不振，面色蒼白無(wú)華，溲赤便堅(jiān)，舌邊舌尖有瘀點(diǎn)，苔薄，脈細(xì)澀。

　　治法：活血消結(jié)，祛瘀止痛。

　　方藥：大黃瘙蟲(chóng)丸（《金匱要略》）加減。

　　大黃12g，水蛭3g，瘙蟲(chóng)6g，莪術(shù)15g，生地30g，紅參10g，黃芪30g，甲珠15g，赤芍12g.

　　疼痛劇烈者加玄胡、郁金、乳香、沒(méi)藥。出血多者加炒蒲黃、阿膠、三七粉。

　　分析：大黃瘙蟲(chóng)丸為《金匱要略》中破血消結(jié)之代表方。瘙蟲(chóng)即地鱉蟲(chóng)、化瘀通經(jīng)為主藥，配大黃、水蛭、莪術(shù)活血行瘀，入絡(luò)搜邪；再用生地、甲珠、赤芍，益陰養(yǎng)血；紅參、黃芪益氣固本。諸藥合用，攻補(bǔ)兼施以達(dá)祛邪挾正之目的。適合于腎癌氣血瘀結(jié)之患者服用。

　　3）腎陽(yáng)虛衰證。

　　主證：腰部腫塊明顯，尿血不多，腰痛，四肢不溫，溲清便溏，舌淡苔薄，脈沉細(xì)。

　　治法：溫陽(yáng)補(bǔ)腎，祛瘀解毒。

　　方藥：腎氣丸（《金匱要略》）加減。肉桂6g，附片30g，熟地15g，山藥30g，山茱萸15g，茯苓30g，淫羊藿30g，三七粉6g，人參10g，丹參30g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g.

　　分析：腎氣丸為溫陽(yáng)補(bǔ)腎之代表方。肉桂、附子溫腎助陽(yáng)為主藥；配以熟地、山藥、山茱萸肉益陰攝陽(yáng)。用茯苓淡滲利水，淫羊藿溫補(bǔ)腎陽(yáng)，三七丹參活血祛瘀，人參大補(bǔ)元?dú)?；再用半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒以攻癌瘤。諸藥合用共達(dá)溫陽(yáng)補(bǔ)腎以扶正，解毒祛瘀以攻邪之目的。

　　4）濕熱瘀滯證。

　　主證：腰部或腹部腫塊日見(jiàn)增大，腰痛加劇，血尿不止，伴有發(fā)熱、口渴、納少、惡心嘔吐，脈滑數(shù)，舌質(zhì)暗紅，苔黃白。

　　治法：清熱利濕，活血散結(jié)。

　　方藥：龍蛇羊泉湯（《中醫(yī)腫瘤學(xué)》）加減。白英30g，龍葵30g，蛇莓30g，半枝蓮30g，霍麥20g，黃柏15g，元胡10g，土茯苓30g，大小薊各30g，仙鶴草30g，竹茹、竹葉各10g.

　　分析：白英、龍葵、蛇莓、半枝蓮、黃柏、土茯苓清熱解毒抗癌；瞿麥、竹葉清熱利尿；大小薊、仙鶴草清熱止血；元胡活血止痛；竹茹清熱和胃。諸藥合用以達(dá)清熱解毒利濕止血抗癌之目的。

　　5）氣血雙虧證。

　　主證：腰部或腹部包塊日見(jiàn)增大，腰痛加劇，伴有乏力氣短，心悸心煩，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理面色蒼白，貧血消瘦，口干，低熱，脈沉細(xì)數(shù)，舌淡有瘀點(diǎn)，苔白或黃。

　　治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，化瘀解毒。

　　方藥：八珍湯（《正體類(lèi)要》）力口減。黃芪30g，太子參30g，云苓10g，豬苓20g，干地黃20g，當(dāng)歸10g，赤白芍各10g，女貞子20g，地骨皮15g，干蟾10g，僵蠶10g，半枝蓮60g.

　　分析：八珍湯即四君子湯和四物湯合方，四君子湯健脾補(bǔ)氣，四物湯滋陰補(bǔ)血，二者合而用之，陰陽(yáng)兼顧，氣血雙補(bǔ)。因見(jiàn)本證，已屬晚期，氣血大虧，不克攻伐，故以扶正補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，重用半枝蓮解毒清熱；干蟾、僵蠶攻毒散結(jié)，以減輕痛苦，延以時(shí)日。