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心理護理的基本要點與心理治療相似,但還要強調以下注意事項:
?。?)建立良好的護患關系。精神科護理是以病人為中心,護士與病人的良好人際關系是心理護理和其他治療護理取得成功的重要保證之一。與病人接觸交談時,應有目的地運用主動交往和溝通技巧,使病人自愿表達需要和想法;應注意將專業(yè)知識和技術運用到日常治療、康復和保健中,使病人恢復健康。
?。?)與病人正式交談前要了解病情,計劃交談的具體目的和內容,使談話內容具有針對性,并使病人樂意接受。
(3)要尊重病人人格,讓病人對交談有思想準備醫(yī)學`教育網搜集整理,不感到突然和勉強。如果因病情注意不集中,處于焦慮、抑郁、憤怒,或病人對護士不信任時,不宜正式交談。
(4)護士在整個護理過程中都要善于運用溝通技巧:
?、賾蒙鲜龅膬A聽、疏導和保證、支持等心理治療原則,耐心傾聽病人的訴說,對談話的內容表示很感興趣,設身處地為病人著想,理解病人的處境和情感,使病人確實感到護士能理解其內心世界和感受。若非必要,一般不要中斷病人的談話。
②接觸交談要尊重病人人格,防止一切不良因素給病人帶來的軀體和精神痛苦。涉及病人隱私的談話,應在沒有其他病人的場合進行,此時工作人員也應盡量減少。
?、劢徽劮椒☉`活實用,采取個別化原則。交談過程應注意禮貌待人,按病人的性別、年齡、職業(yè)、恰當稱呼病人。要注意樹立崇高職業(yè)威信和良好形象,以端莊的儀態(tài)、溫和的態(tài)度、誠懇的語言對待病人,善于體會病人的心境,給病人溫暖、同情、關心和體貼。談話要針對性強,使其得到安慰、鼓勵,樂意接受治療護理。
④交談中要保持適當的目光接觸和自然的姿勢,用平靜、友好和接納的方式清楚、有序地交談。談話的聲調要溫和、富有感染力。
?、萁佑|交談時,要注意傾聽病人的談話與要求,既肯定正常的談話內容,也傾聽病態(tài)的異常內容。不可表露厭煩、否定的對立情緒。對病人的許諾應兌現,辦不到的事情應耐心解釋取得病人諒解。如有不同意見,應采取婉轉方式盡量使病人樂意接受,決不能粗暴地頂撞病人。對病人的病態(tài)言行不可嘲笑愚弄。
?、拮⒁獗苊庖蜓哉Z暗示、解釋含糊、指導失誤等造成醫(yī)源性問題。對異常的談話內容,不可表露厭煩、否定的對立情感。不可議論病人缺陷、家事和不良預后。對病人談話內容應注意保密。
?。?)作任何治療、護理,均應告知病人治療、護理的理由及注意事項,爭取病人的合作。
(6)要重視非語言性溝通,有人指出交談過程非語言性溝通占90%,語言性溝通僅占10%,護士的姿態(tài)言語要得體。
?。?)心理護理是整體護理工作的一部分,體現在護士與病人交往的舉手投足間,它既可與其他護理操作同步進行,也可作為一種護理方法單獨開展。心理護理應融于整個護理過程中,要以護理程序為框架開展系統(tǒng)的心理護理。