1.心理壓力主要來源
擔(dān)心病情,某些治療和操作如氣管插管等,病房的環(huán)境不適,醫(yī)療費用等。
2.重癥病人常見的心理反應(yīng)
情緒低落,焦慮,煩躁,害怕,恐懼,甚至抵觸、不合作。
3.針對重癥病人的心理壓力,護(hù)理人員應(yīng)采取的措施
?。?)增強(qiáng)病人自尊
①護(hù)士在接班前主動介紹自己的名字,下班交班后和病人告別,以表示對病人的尊重。
?、谧o(hù)理操作之前要稱呼病人全名。
?、郾Wo(hù)病人的隱私權(quán)和尊嚴(yán)。在治療及護(hù)理操作過程中盡量減少暴露病人身體。采取任何治療或護(hù)理措施時,須向病人解釋目的及過程。在病人未參與的情況下,避免在床旁討論病人的病情。
?。?)降低環(huán)境壓力
①控制噪音。減少不必要的嘈雜聲,降低工作人員說話的音調(diào),將監(jiān)護(hù)儀器的聲音盡量降低。盡早去除不必要的監(jiān)護(hù)儀器及設(shè)備。當(dāng)病人病情允許時,應(yīng)盡量將病房的門關(guān)上。向病人解釋各種儀器的警報聲音代表的意義。預(yù)防儀器警報聲音的發(fā)生。當(dāng)各種儀器報警時,應(yīng)盡快消除警聲并予以處理。
?、跒椴∪颂峁┌察o的環(huán)境,促進(jìn)病人睡眠,并使之不受干擾??刂骗h(huán)境的聲音。關(guān)掉不必要的燈光。在房間內(nèi)懸掛時鐘、日歷。
?、劢档颓榫w壓力。在護(hù)理操作過程中盡量減輕病人的不適感。護(hù)士應(yīng)多與病人溝通,關(guān)心詢問病人,鼓勵病人表達(dá)感受,引導(dǎo)病人說出不適及擔(dān)憂的問題。在條件允許的情況下,可增加家屬探視的次數(shù)及時間,讓病人和家屬相處。幫助和鼓勵家屬可用輕柔的技巧撫慰病人,以增強(qiáng)病人和家屬的感情交流。對病人提出的問題要簡單清楚的回答,不能回避。盡量安排固定的護(hù)士護(hù)理。除工作需要外,護(hù)士不要離開病人身邊,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理以增加病人的安全感。
(3)減輕病人的不適感
?、賲f(xié)助病人采取舒適的臥位,每2小時協(xié)助病人翻身、更換體位、肢體活動。
?、诓扇∫恍┫鄳?yīng)的緩解不適的措施。
?。?)對于因人工氣道導(dǎo)致病人無法說話時,護(hù)士應(yīng)注意
?、傧虿∪苏f明人工氣道對病人的重要性。
?、谙虿∪思凹覍俳忉屵m當(dāng)約束雙手的重要性。
?、劢o病人手中放好呼叫鈴的按扭。
?、芙?jīng)常詢問病人有哪些不適感。
?、轂椴∪藴?zhǔn)備寫字板、認(rèn)字詞板、情景圖畫等,以協(xié)助病人表達(dá)自己的需求。