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臨產的心理護理

2010-11-23 10:53 醫(yī)學教育網
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  隨著醫(yī)學模式的轉變,生物-心理-社會醫(yī)學模式越來越被廣泛的應用于臨床,產科護理也不例外。產婦臨產前的心情有一定緊張、恐懼、焦慮等不同心理狀態(tài),醫(yī).學教育網搜集整理她們面臨一系列生理、心理的改變,對能否度過分娩難關以及娩出的新生兒是否健康和母嬰是否安全等問題的考慮,常使她們處于一種應激狀態(tài),降低產婦分娩前的恐懼心理,縮短產程,以防止產生其他并發(fā)癥造成的嚴重后果。因此,臨產的心理觀察和心理護理至關重要。

  1.不良心理環(huán)境對產程的影響

  產婦臨產時的心理狀態(tài)大致可分為如下三種:

 ?。?)緊張孤獨心理狀態(tài);

 ?。?)恐懼憂慮心理狀態(tài);

 ?。?)興奮和憂傷心理狀態(tài)。而這些狀態(tài)因素又是互為因果的。

  2.產程與產婦心理

  分娩是一種自然的生理過程,然而仍有部分產婦抱有恐懼和緊張的心情入院,這種心情極易導致植物神經功能紊亂,出現(xiàn)一些有礙于產程進展的不利因素。醫(yī).學教育網搜集整理而助產人員的某種言談舉止往往影響到產婦的情緒,這就要求助產人員嚴格遵守保護性醫(yī)療制度,言行謹慎,尤其注意語言藝術,以免對產婦心理造成不良影響。

  3.產婦心理觀察與護理措施

(1)提高助產人員的基本素質,建立融洽的護患關系,這就要求助產人員必須具備高尚的醫(yī)德和護德,精湛的技術和嫻熟的心理學、倫理學和社會學知識;儀表端莊,語言親切誠摯,熱情的對待每一位入院產婦,解除其緊張的心理。

 ?。?)加強宣教工作產婦入院后,醫(yī)護人員要采取多種形式或個別講解(如辦壁報、墻報宣傳欄,有條件可放錄像),使產婦了解產程中幾個階段正常和異常情況,以及產程中遇到的問題,飲食和休息,妊高癥產婦要注意異常情況的發(fā)生,如頭暈、眼花,要及時報告。講解宮縮與分娩的關系,以及分娩時如何配合等。使他們知道分娩是正常生理現(xiàn)象,宮縮好可促進產程順利進展,消除產婦對分娩的憂慮和產痛的恐懼,增強信心。

  (3)在整個分娩過程中細心觀察產程的進展情況既要有醫(yī)護人員守護,又要有先進的儀器監(jiān)測胎兒情況,在產程的觀察中,耐心聽取產婦提出的問題,醫(yī).學教育網搜集整理運用科學的頭腦實事求是并適當講究策略地給予回答,檢查時動作要輕柔,并將進展情況告知產婦,讓她感到被重視,增加信心和安全感;在產程的觀察中,教授減輕宮縮所致下腹痛的方法,指導產婦取左側臥位,保證胎兒血液供應和減輕宮縮時帶來的痛苦,以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,精湛的技術為產婦服務。

 ?。?)在產婦的分娩過程中,采取家屬陪伴參與分娩的過程,分娩是女子完成人生最艱難的生命延續(xù)程序。在這艱難時刻,得到了親人尤其是丈夫的溫暖、安慰和支持,對臨產婦來說是一種精神、心理享受和滿足,在這舒暢心情下,會積極配合助產人員完成分娩過程的每一個程序,這是一種特殊的心理護理,是成功的,是積極因素。

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