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考試輔導(dǎo)
(一)概念
在臨產(chǎn)前胎膜破裂,稱為胎膜早破。其危害可致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒肺炎,使圍產(chǎn)兒死亡率增加,使孕婦宮內(nèi)感染率和產(chǎn)褥感染率增加。
(二)護理評估
1.了解病史
2.身體評估
3.心理社會評估
(三)護理診斷
有感染受傷的的危險;因擔(dān)心誘發(fā)早產(chǎn)及胎兒新生兒的安全,感到心理恐懼。
(四)護理措施
1.胎先露部未銜接者,應(yīng)絕對臥床醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,側(cè)臥為宜,以防臍帶脫垂。
2.保持外陰清潔,勤換會陰墊。
3.遵醫(yī)囑,給予抗生素防感染。
4.密切監(jiān)測胎心,以防隱性臍帶脫垂。
5.講解胎膜早破影響,使孕婦參與及配合護理。
6.針對病因,盡量避免胎膜早破的發(fā)生。