一、臨床表現
1.患者面對自己的傷殘或疾病抱有僥幸心理,對病情產生部分或完全曲解,以躲避心理負擔與痛苦。否認自己的實際情況是患者常用的心理防御機制,可以暫時保護患者,使他有時間慢慢承認疾病或損傷的存在,減輕憂傷悲痛的情緒。否認心理可抵擋不愉快的現實,暫時不降低康復效能。
2.否認是在潛意識下進行的,這是一種特殊的心理情況,中樞神經正常清醒地活動著,但由于所發(fā)生的事情過分尷尬、痛苦、難為情,于是把部分醫(yī)學`教育網搜集整理心理經驗潛抑到意識不到的境界中去,好象被排除、遺忘或體會不到。否認事實的真相,相信沒有這個事實,以躲避心理上的痛苦。
3.表現為康復的欲望值太高,超過身體恢復的實際可能性。
4.面對殘疾,內心失去平衡,不明白自己為什么會變成這樣,象是從夢中醫(yī)學`教育網搜集整理驚醒。
5.對病情曲解,不承認終身殘疾。
6.憂傷、悲觀、苦悶情結一般較輕。
二、護理措施
1.靠患者本身的能力,逐漸從周圍病友、醫(yī)護人員處了解病情,不作過多指點。鼓勵患者多接觸病友,積極參加康復訓練,聽從醫(yī)生的指導,理智看待自己的問題。這種方法雖然見效慢,但可隨患者人格的不同,自己找到合適的途徑接受現實,認知變化進展平穩(wěn)。隨著對病情深入細致了解,緩慢進入抑郁期。
2.對問題不要講的太多,太嚴重。適當將病情分幾部分、數次告訴患者。證據緩和,使之思想上有一個適應過程。不至于打擊太嚴重,一下子進入抑郁期。
3.一切要順其自然地發(fā)展,不要操之過急。允許患者有一適應、領悟和認知轉變過程。